Erschienen in:
30.09.2020 | Der interessante Fall
Vollständiger Bauchdeckenverschluss bei offenem Abdomen nach notfallmäßiger komplexer Aortenrekonstruktion bei „mid-aortic syndrome“ durch Anwendung von Fasciotens Abdomen® im Fall eines 16-jährigen Patienten
verfasst von:
PD Dr. A. Gombert, R. Eickhoff, P. Doukas, D. Kotelis, M. J. Jacobs
Erschienen in:
Gefässchirurgie
|
Ausgabe 1/2021
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Auszug
Das „mid-aortic syndrome“ (MAS) ist eine seltene, angeborene Entwicklungsstörung der Aorta im viszerorenalen Segment unklarer Genese, verursacht durch eine Entwicklungsanomalie der Fusion und Reifung der paarigen embryonalen dorsalen Aorta [
1]. Nach Manifestation, primär im Kinder- und Jugendalter, zeigt sich typischerweise eine arterielle Hypertonie, welche mit der Zeit zunehmend therapierefraktär wird. Lebensbedrohliche Minderperfusionen der viszerorenalen Organe sind nicht selten die Folge [
2]. Interventionelle Therapien können eine temporäre Verbesserung der Hypertonie durch Angioplastie der Nierenarterien und der betroffenen Aorta bewirken, sind aber, basierend auf der existenten Literatur, nur eingeschränkt hilfreich [
3]. Die offene Therapie mittels direkter Rekonstruktion durch Prothesenmaterial und körpereigene Vene wird ebenso beschrieben wie extraanatomische Bypässe, wobei schwere Komplikationen in fast allen Fallberichten Erwähnung finden [
4,
5]. …
