Erschienen in:
01.02.2018 | Streptokokken | Medizin aktuell
Wie viel Antibiotikum bei kindlicher Streptokokken-Tonsillitis?
verfasst von:
Prof. Dr. med. Reinhard Berner
Erschienen in:
HNO Nachrichten
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Ausgabe 1/2018
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Auszug
Frage: Laut der aktuellen AWMF-Leitlinie sollen Kinder zwischen 3 und 14 Jahren zur Therapie bei Nachweis oder hochgradigem Verdacht auf eine Streptokokken-Tonsillitis Penicillin V 100.000 IE/kg KG/Tag in 3 Einzeldosen über 7 Tage erhalten. In den Fachinformationen der Hersteller finden sich generelle Dosierempfehlungen auf der Berechnungsgrundlage von 50.000 IE/kg KG/Tag in 3 Einzeldosen mit dem Hinweis, dass eine Verdoppelung der Dosis bei schweren Fällen bzw. minderempfindlichen Erregern, wie in der AWMF-Leitlinie empfohlen, möglich ist. Worauf fußt die Empfehlung aus der Leitlinie? Gibt es gesonderte Studien, die die Überlegenheit der doppelten Dosis zeigen? Wann sollte sie zur Anwendung kommen? Was würden Sie als Tageshöchstdosis erachten und welche Dosis würden Sie im seltenen Fall eines positiven Streptokokken-Nachweises bei einem Kind unter 3 Jahren empfehlen? …