Windeldermatitis: Evidenz für Wund- und Heilsalbe mit Dexpanthenol
- 04.12.2025
- Online-Artikel
Eine Dexpanthenol-haltige Wund- und Heilsalbe reduziert das Auftreten von Windeldermatitis bei Früh- und Neugeborenen [1]. Darüber hinaus hat die Salbe bei einer manifesten Windeldermatitis eine heilende Wirkung – dies zeigen klinische Studien [1]. Die Daten stehen im Einklang mit einer webbasierten Befragung von Pflegenden, die zu 85 % mit der Wund- und Heilsalbe zufrieden waren [2].
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Eine Windeldermatitis ist eine häufige Hauterkrankung bei Neugeborenen und Säuglingen. Das Erythem kann mit unterschiedlicher Intensität am Perineum (Damm) und/oder dem Gesäß auftreten und wird z.B. durch Okklusion, Reibung der Windel oder einen längeren Kontakt mit Stuhl bzw. Urin begünstigt. Basis der Behandlung ist eine regelmäßige Hygiene und die Pflege mit einem geeigneten Topikum. Dabei sollte darauf geachtet werden, dass bei einer nicht intakten Hautbarriere die kutane Absorption durch die windelbedingte Okklusion verstärkt sein kann und so ein höheres Risiko für Allergien besteht. Die eingesetzten Topika sollten daher kein Parfüm und keine Konservierungsmittel enthalten.
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Windeldermatitis vermeiden
Evidenz für die präventive Anwendung der Wund- und Heilsalbe mit 5 % Dexpanthenol (DCO = Dexpanthenol-containing ointment) liefert eine offene, vergleichende Pilotstudie mit 54 Neu- und Frühgeborenen, darunter zwölf Zwillingspaare. Gruppe 1 wurde mit DCO behandelt (DCO-Gruppe), Gruppe 2 blieb unbehandelt (Kontrollgruppe). In der DCO-Gruppe war die Häufigkeit von Windeldermatitis mit 31 % numerisch niedriger als in der Kontrollgruppe mit 57 %. In der Subgruppe der Zwillinge, wo jeweils ein Zwilling behandelt wurde, der andere unbehandelt blieb, zeigte sich sogar ein signifikanter Vorteil für DCO: Mehr als die Hälfte der Zwillingskinder der Kontrollgruppe (58 %) bekamen eine Windeldermatitis, unter der DCO jedoch nur 17% der Kinder (p=0,025). Die Studienautoren folgern entsprechend, dass die Dexpanthenol-haltige Wund- und Heilsalbe einer Windeldermatitis vorbeugen kann [1].
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Therapeutische Wirkung von DCO
Eine weitere Untersuchung verglich die therapeutische Wirkung der DCO bei insgesamt 200 Hautläsionen bei Neugeborenen aufgrund einer Windeldermatitis, bei vesikulären und papulösen Erythemen sowie der Leiner-Moussous-Krankheit. Alle in die Studie eingeschlossenen Kinder erhielten Hygienepflege und eine 1-2%igen Eosinlösung (= Basisversorgung) [1].
Im offenen Teil der Studie erhielten 80 Neugeborene ausschließlich die Basisversorgung (Gruppe 1) oder zusätzlich DCO (Gruppe 2). Im doppelblinden Teil der Studie wurden weitere 120 Neugeborene zusätzlich zur Basisversorgung mit einer Salbe ohne Dexpanthenol (Gruppe 3) oder mit der Dexpanthenol-haltigen Wund- und Heilsalbe behandelt (Gruppe 4) [1]. Nach siebentägiger Behandlung mit DCO lag die Heilungsrate bei 66 % (Gruppen 2 und 4), im Vergleich zu 38 % bei den Kindern, die mit der Salbe ohne Dexpanthenol behandelt wurden (Gruppe 3) und 22 % bei Kindern, die keine Behandlung über die Basisversorgung hinaus erhielten. Nach 21 Tagen war es bei 19 % der Kinder unter reiner Basisversorgung, bei 9 % der Kinder unter der Salbe ohne Dexpanthenol und bei nur 1 % der Kinder, die mit der Dexpanthenol-haltigen Salbe behandelt wurden, zu einer erneuten Verschlechterung des Hautbildes gekommen [1].
Zufriedene Eltern
Eine weitere 2023 publizierte Studie untersuchte die Wirksamkeit der DCO bei der Behandlung einer Windeldermatitis aus der Perspektive der Pflegepersonen. In der in Frankreich durchgeführten retrospektiven Beobachtungsstudie füllten erwachsene Betreuungspersonen, die in den letzten sechs Monaten eine DCO zur Behandlung einer Windeldermatitis bei ihren Säuglingen angewendet hatten, einen webbasierten Fragebogen aus [2].
Insgesamt nahmen 500 Betreuungspersonen von 564 Säuglingen an der Umfrage teil. 80 % von ihnen gaben eine sichtbare Verbesserung der Windeldermatitis unter der DCO zu Protokoll. 83 % berichteten, dass die ersten Anzeichen einer Symptomlinderung bereits einen Tag nach der Anwendung auftraten, innerhalb von zwei Tagen war 78 % der Befragten zufolge eine vollständige Symptomlinderung eingetreten. Ebenso viele Pflegende (77 %) stimmten zu, dass der Rückgang der Beschwerden die Schlafstörungen ihrer Kinder reduzierte. Insgesamt waren 85 % der Pflegenden mit dem Produkt zufrieden und empfanden die Anwendung als angenehm [2].
Literatur:
[1] Putet G et al. Réalités Pédiatriques 2001; 63: 33-38
[2] Peltier E et al. Health Sci Rep 2023; 6:e1033
