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Der Nervenarzt
Erschienen in: Der Nervenarzt 11/2018

31.08.2018 | EKT | Originalien

Wirksamkeit und Verträglichkeit der Elektrokonvulsionstherapie

Einfluss des klinischen Ansprechens aus Patientensicht

verfasst von: Dr. rer. nat. M. Belz, M. Besse, L. Krech, I. Methfessel, D. Zilles

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 11/2018

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Elektrokonvulsionstherapie (EKT) ist ein hochwirksames, zugleich durch Laien wie Psychiater kontrovers diskutiertes Verfahren. In der vorliegenden Studie wurde die Patientensicht auf Wirksamkeit und Verträglichkeit der EKT unter Berücksichtigung des Therapieerfolgs untersucht.

Material und Methoden

Bei 31 Patienten mit depressiver Episode erfolgte eine differenzierte Fragebogenerhebung zur subjektiv beurteilten Wirksamkeit und Verträglichkeit vor, während und nach einer EKT-Serie. Die Symptomatik wurde parallel mithilfe der Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) und des Beck-Depression-Inventars-II (BDI-II) erfasst.

Ergebnisse

Sowohl vor als auch nach der Behandlung bewerten Patienten unabhängig vom eigenen Therapieerfolg EKT als allgemein wirksames Verfahren. Die Einschätzung der individuellen Wirksamkeit ist dagegen abhängig von der objektiven Symptombesserung. Nebenwirkungen werden in Auftreten und Ausprägung als allenfalls moderat bewertet.

Diskussion

Vor dem Hintergrund fortgesetzter Diskussionen über die Bewertung der EKT bietet die Sichtweise betroffener Patienten eine relevante Ergänzung zur angemessenen Beurteilung dieses Therapieverfahrens. Die Ergebnisse unserer Studie sprechen für ein offenbar gutes Nutzen-Risiko-Verhältnis der EKT aus Patientenperspektive.
Fußnoten
1
Siehe [13] für eine Aufschlüsselung der Medikation im Detail
 
2
Neben den hier berichteten Messinstrumenten füllten die Patienten zusätzlich das Beck-Depressions-Inventar-II (BDI-II) sowie Fragen zu spezifischer Symptombelastung (u. a. Kopfschmerzen, Gedächtnisstörungen) aus. Die deskriptiven Ergebnisse inklusive von Korrelationen zwischen allen Skalen sind in Krech et al. [13] im Detail dargestellt.
 
3
Aufgrund des hohen Anteils an Remittern innerhalb der Subgruppe der Responder (11 von 17 Patienten; 64,7 %) und der damit einhergehenden hohen Ähnlichkeit aller Skalenwerte wird auf eine detaillierte Darstellung dieser Subgruppe verzichtet.
 
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Metadaten
Titel
Wirksamkeit und Verträglichkeit der Elektrokonvulsionstherapie
Einfluss des klinischen Ansprechens aus Patientensicht
verfasst von
Dr. rer. nat. M. Belz
M. Besse
L. Krech
I. Methfessel
D. Zilles
Publikationsdatum
31.08.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 11/2018
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-018-0604-3

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