Würdevolles und schmerzfreies Sterben bei Kindern mit Malignomen

Die Auseinandersetzung mit dem Sterben von Kindern ist für den Kinderonkologen ein vertrautes Thema, dem er sich nicht entziehen kann. Aber nicht nur Onkologen, sondern jeder in einer Kinderklinik tätige Kinderarzt muss sich intensiv mit diesem Thema beschäftigen. Ob ein Kind würdevoll und schmerzfrei sterben kann, hängt ganz wesentlich von der Betreuung während des gesamten Krankheitsverlaufs ab. So ist in diesem Beitrag sehr viel von Betreuung und Begleitung die Rede. Das gilt ganz besonders auch für die Sterbephase als letzten Abschnitt des Lebens, in der es ganz wesentlich von der Begleitung abhängt, ob das Sterben menschenwürdig ist. Ehrlichkeit und Zuwendung sind die beiden Pfeiler, auf denen eine adäquate Sterbebegleitung steht. Dies ist Aufgabe der betreuenden Ärzte, die die Patienten gerade in der Zeit des Sterbens nicht im Stich lassen dürfen, und es soll gezeigt werden, welche Konsequenzen es für sterbende Kinder und Jugendliche hat, wenn die Begleitung defizitär ist. Zu einem Konzept der adäquaten Sterbebegleitung gehört natürlich auch eine ausreichende Schmerztherapie, für deren Durchführung klare Vorgehensweisen festgelegt sein müssen.