Häufig befindet sich an der prothetisch sinnvollen Implantatposition nur unzureichend ortsständiger Knochen. Im Aufklärungsgespräch sind Patient*innen mitunter über die Möglichkeit der Knochentransplantation überrascht. Aus einem naiven Blickwinkel hat es etwas Wunderbares, dass die moderne Zahnmedizin in der Lage ist, dort Knochen gezielt zu verpflanzen oder zum Teil sogar wieder neu entstehen zu lassen, wo er mangels Funktion vom Körper abgebaut wurde. Eine Vielzahl an Techniken und Materialien steht für die Knochenaugmentation zur Verfügung. Chirurgisch versierte Kolleg*innen favorisieren aufgrund der biologischen Eigenschaften zumeist die Verwendung von körpereigenen, autologen Transplantaten. Ihre Gewinnung und Anwendung erfordern in der Regel weitreichendere operative Kenntnisse und Erfahrung, bieten aber nach wie vor, insbesondere bei großen und komplexen Defekten, die besten Ergebnisse.
Wie ein Blitz fährt plötzlich ein unerträglicher Schmerz ins Gesicht. Oft bleibt es nicht bei dieser einen Attacke. Der Leidensdruck bei einer Trigeminusneuralgie ist hoch, die Therapie kann eine Herausforderung sein. Ein Gespräch mit den beiden Koordinatorinnen der aktuellen Trigeminusleitlinie, Prof. Dr. Janne Gierthmühlen und Prof. Dr. Gudrun Goßrau.
2023 bescherte dem hausärztlichen Versorgungsbereich ein leichtes Plus beim Honorarumsatz je Arzt. Für die Kollegen im fachärztlichen Bereich weist der KBV-Honorarbericht dagegen ein Minus von rund zwei Prozent aus.
Seit Ende April läuft der Roll-out der elektronischen Patientenakte. Wir haben bei größeren PVS-Herstellern nachgefragt, wie sie die ePA-Umsetzung in der Praxissoftware bewältigen. Der Komfort der Lösungen fällt durchaus unterschiedlich aus.
Betreuer müssen auch die Patientenverfügung psychisch erkrankter Menschen berücksichtigen, wenn sie sich darin gegen eine Zwangsbehandlung aussprechen, betont der Bundesgerichtshof.
