Skip to main content
Erschienen in: Forum der Psychoanalyse 3/2011

01.09.2011 | Originalarbeit

„Zimmer mit Aussicht“

Erinnern als unverzichtbares therapeutisches Element

verfasst von: Dipl.-Psych. Andrea Eckert

Erschienen in: Forum der Psychoanalyse | Ausgabe 3/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

In diesem Beitrag stelle ich dar warum die Rekonstruktion des traumatischen Geschehens eine unverzichtbare Phase in der Therapie traumatisierter Patienten ist. Eine integrierende Rekonstruktion umfasst die äußere und die innere Realität des Patienten, beide gleichermaßen schwer zugänglich. Die Rekonstruktion ist ein Prozess und bedarf einer Anpassung des Settings. Es werden Fallvignetten der stationären psychotherapeutischen Rekonstruktionsarbeit mit Hilfe von Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) vorgestellt.
Fußnoten
1
Barwinski sagt dazu: „Ist Traumabearbeitung möglich, dann ist es sinnvoll, das traumatische Geschehen zu rekonstruieren, es zu explorieren … und zwar unter möglichst geschützten Bedingungen: mit Hilfe detaillierter Beschreibung der traumatischen Situation …“ (2010, S. 117). Ausführlicher wird nicht mehr beschrieben, wie das geht. Das ist Inhalt meiner Arbeit.
 
2
Erklärung siehe weiter unten.
 
3
Laub und Auerhahn beschreiben Extremtraumatisierungen im Holocaust. Ich meine, dass ihre Überlegungen jedoch auch für andere Formen der Traumatisierung zutreffen können.
 
4
Wobei die Frage auftaucht, wo der eigentliche psychische Konflikt von Menschen liegt, die so etwas tun.
 
5
Natürlich ist es auch möglich, dass zwei verschiedene Glaubwürdigkeitsgutachter zu verschiedenen Schlüssen kommen.
 
6
Forum Psychoanal 12:291–314, Forum Psychoanal 14:289–294, Forum Psychoanal 15:81–84.
 
7
Der Vorwurf, die meisten Therapeuten, die sich mit Trauma beschäftigen, würden die Unterschiede zwischen individuellen Bedeutungszuschreibungen ignorieren, ist alt (Gottlieb 1998; Oliner 1999; Lellau 2005) und verbreitet, aber meiner Ansicht nach einfach falsch.
 
8
Dies ist ein Grund dafür, warum Exposition nicht möglich ist, wenn die aktuelle Umwelt des Patienten bedrohlich ist, wenn aktuell Traumatisierungen stattfinden.
 
9
Es gibt, je nach Symptomatik, Abwandlungen des Standardprotokolls.
 
Literatur
Zurück zum Zitat Ahbel-Rappe K (2006) Did Freud abandon the seduction theory? JAPA 54(1):171–199 Ahbel-Rappe K (2006) Did Freud abandon the seduction theory? JAPA 54(1):171–199
Zurück zum Zitat Bader K (2010) Jureks Erben. Vom Weiterleben nach dem Überleben. Kiepenheuer & Witsch, Köln Bader K (2010) Jureks Erben. Vom Weiterleben nach dem Überleben. Kiepenheuer & Witsch, Köln
Zurück zum Zitat Barwinski R (2010) Die erinnerte Wirklichkeit. Zur Bedeutung von Erinnerungen im Prozess der Traumaverarbeitung. Asanger, Kröning Barwinski R (2010) Die erinnerte Wirklichkeit. Zur Bedeutung von Erinnerungen im Prozess der Traumaverarbeitung. Asanger, Kröning
Zurück zum Zitat Bauriedl T (2010) Sexueller Missbrauch von Kindern – eine durch die Generationen weitergegebene Traumatisierung. Unveröffentl. Manuskript Bauriedl T (2010) Sexueller Missbrauch von Kindern – eine durch die Generationen weitergegebene Traumatisierung. Unveröffentl. Manuskript
Zurück zum Zitat Berman E (2008) Die Beziehung zwischen Klein und Winnicott. Und die Debatte über innere und äußere Realität. Forum Psychoanal 22:374–385 Berman E (2008) Die Beziehung zwischen Klein und Winnicott. Und die Debatte über innere und äußere Realität. Forum Psychoanal 22:374–385
Zurück zum Zitat Bohleber W (2007) Erinnerung, Trauma und kollektives Gedächtnis – Der Kampf um die Erinnerung in der Psychoanalyse. Psyche- Z Psychoanal 61:293–321 Bohleber W (2007) Erinnerung, Trauma und kollektives Gedächtnis – Der Kampf um die Erinnerung in der Psychoanalyse. Psyche- Z Psychoanal 61:293–321
Zurück zum Zitat Brenneis BC (1998) Gedächtnissysteme und der psychoanalytische Abruf von Trauma-Erinnerungen. Psyche-ZPsychoanal 52:801–823 Brenneis BC (1998) Gedächtnissysteme und der psychoanalytische Abruf von Trauma-Erinnerungen. Psyche-ZPsychoanal 52:801–823
Zurück zum Zitat Brown LJ (2006) Julie’s museum: The evolution of thinking, dreaming and historicization in the treatment of traumatized patients. Int J Psychoanal 87:1569–1585 Brown LJ (2006) Julie’s museum: The evolution of thinking, dreaming and historicization in the treatment of traumatized patients. Int J Psychoanal 87:1569–1585
Zurück zum Zitat Bucci W (1997) Psychoanalysis and cognitive science. Guilford, New York Bucci W (1997) Psychoanalysis and cognitive science. Guilford, New York
Zurück zum Zitat Buchholz MB, Lamott F, Mörtl K (2008) Tatsachen. Narrative von Sexualstraftätern. Psychosozial Verlag, Gießen Buchholz MB, Lamott F, Mörtl K (2008) Tatsachen. Narrative von Sexualstraftätern. Psychosozial Verlag, Gießen
Zurück zum Zitat Davies J, Frawley M (1991) Dissociative processes and transference-countertransference paradigms in the psychoanalytically oriented treatment of adult survivors of childhood sexual abuse. Psychoanal Dial 2:5–36CrossRef Davies J, Frawley M (1991) Dissociative processes and transference-countertransference paradigms in the psychoanalytically oriented treatment of adult survivors of childhood sexual abuse. Psychoanal Dial 2:5–36CrossRef
Zurück zum Zitat Ehlert-Balzer M (1996) Das Trauma als Objektbeziehung. Forum Psychoanal 12:291–314 Ehlert-Balzer M (1996) Das Trauma als Objektbeziehung. Forum Psychoanal 12:291–314
Zurück zum Zitat Ferenczi S (1933/1972) Sprachverwirrung zwischen den Erwachsenen und dem Kind. Schriften zur Psychoanalyse, Bd. II. Fischer. Frankfurt a. M. Ferenczi S (1933/1972) Sprachverwirrung zwischen den Erwachsenen und dem Kind. Schriften zur Psychoanalyse, Bd. II. Fischer. Frankfurt a. M.
Zurück zum Zitat Fischer G (2006) Psychoanalytische Grundlagen der Psychotraumatologie. Aktueller Forschungsstand und Bedeutung für die Praxis. Forum Psychoanal 22:342–357CrossRef Fischer G (2006) Psychoanalytische Grundlagen der Psychotraumatologie. Aktueller Forschungsstand und Bedeutung für die Praxis. Forum Psychoanal 22:342–357CrossRef
Zurück zum Zitat Fischer G, Riedesser P (1999) Lehrbuch der Psychotraumatologie. Ernst Reinhardt, München Fischer G, Riedesser P (1999) Lehrbuch der Psychotraumatologie. Ernst Reinhardt, München
Zurück zum Zitat Freud S (1938) Abbriss der Psychoanalyse. Fischer, Stuttgart (1972) Freud S (1938) Abbriss der Psychoanalyse. Fischer, Stuttgart (1972)
Zurück zum Zitat Gottlieb RM (1998) Does the mind fall apart in multiple personality disorder? Some proposals based on a psychoanalytical case. J Am Psychoanal Assoc 45:907–932CrossRef Gottlieb RM (1998) Does the mind fall apart in multiple personality disorder? Some proposals based on a psychoanalytical case. J Am Psychoanal Assoc 45:907–932CrossRef
Zurück zum Zitat Grubrich-Simitis I (2008) Realitätsprüfung an Stelle von Deutung. Eine Phase in der psychoanalytischen Arbeit mit Nachkommen von Holocaust-Überlebenden. Psyche – Z Psychoanal 62:1091–1121 Grubrich-Simitis I (2008) Realitätsprüfung an Stelle von Deutung. Eine Phase in der psychoanalytischen Arbeit mit Nachkommen von Holocaust-Überlebenden. Psyche – Z Psychoanal 62:1091–1121
Zurück zum Zitat Hirsch M (1987) Realer Inzest. Psychodynamik des sexuellen Mißbrauchs in der Familie. Springer, Berlin Heidelberg, New York Hirsch M (1987) Realer Inzest. Psychodynamik des sexuellen Mißbrauchs in der Familie. Springer, Berlin Heidelberg, New York
Zurück zum Zitat Hirsch M (1989) Schuld und Schuldgefühl. Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen Hirsch M (1989) Schuld und Schuldgefühl. Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen
Zurück zum Zitat Hirsch M (1996) Wege vom realen Trauma zur Autoaggression. Forum Psychoanal 12:31–44 Hirsch M (1996) Wege vom realen Trauma zur Autoaggression. Forum Psychoanal 12:31–44
Zurück zum Zitat Hofmann A (1996) EMDR Eine neue Methode zur Behandlung posttraumatischer Belastungsstörungen. Psychotherapeut 41:368–372CrossRef Hofmann A (1996) EMDR Eine neue Methode zur Behandlung posttraumatischer Belastungsstörungen. Psychotherapeut 41:368–372CrossRef
Zurück zum Zitat Hofmann A (1999) EMDR in der Therapie psychotraumatischer Belastungssymptome. Thieme, Stuttgart Hofmann A (1999) EMDR in der Therapie psychotraumatischer Belastungssymptome. Thieme, Stuttgart
Zurück zum Zitat Huber D, Rad M v (Hrsg) (2011) Störungsorientierte psychodynamische Therapie im Krankenhaus. Kohlhammer, Stuttgart Huber D, Rad M v (Hrsg) (2011) Störungsorientierte psychodynamische Therapie im Krankenhaus. Kohlhammer, Stuttgart
Zurück zum Zitat Inderbitzin L, Levy ST (1994) On grist for the mill: external reality as defense. J Am Psychoanal Assoc 42:763–788PubMedCrossRef Inderbitzin L, Levy ST (1994) On grist for the mill: external reality as defense. J Am Psychoanal Assoc 42:763–788PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Knecht Th (2005) Erfunden oder wiedergefunden? Zum aktuellen Stand der „Recovered-Memory“-Debatte. Schweiz Med Forum 5:1083–1087 Knecht Th (2005) Erfunden oder wiedergefunden? Zum aktuellen Stand der „Recovered-Memory“-Debatte. Schweiz Med Forum 5:1083–1087
Zurück zum Zitat Koukkou M, Leuzinger-Bohleber M, Mertens W (1998) Erinnerungen von Wirklichkeiten. Psychoanalyse und Neurowissenschaften im Dialog. Cotta, Stuttgart (VIP) Koukkou M, Leuzinger-Bohleber M, Mertens W (1998) Erinnerungen von Wirklichkeiten. Psychoanalyse und Neurowissenschaften im Dialog. Cotta, Stuttgart (VIP)
Zurück zum Zitat Krause R (1998) Allgemeine psychoanalytische Krankheitslehre, Bd 2: Modelle. Kohlhammer, Stuttgart Krause R (1998) Allgemeine psychoanalytische Krankheitslehre, Bd 2: Modelle. Kohlhammer, Stuttgart
Zurück zum Zitat Krause R (1999) Trauma und Erinnerung. Persönlichkeitsstoerung 3:36–44 Krause R (1999) Trauma und Erinnerung. Persönlichkeitsstoerung 3:36–44
Zurück zum Zitat Küchenhoff J (1999) Verlorenes Objekt, Trennung und Anerkennung. Forum Psychoanal 15:189–203CrossRef Küchenhoff J (1999) Verlorenes Objekt, Trennung und Anerkennung. Forum Psychoanal 15:189–203CrossRef
Zurück zum Zitat Lamprecht F (2000) Praxis der Traumatherapie. Was kann EMDR leisten? Pfeiffer, Stuttgart Lamprecht F (2000) Praxis der Traumatherapie. Was kann EMDR leisten? Pfeiffer, Stuttgart
Zurück zum Zitat Laub D, Auerhahn NC (1993) Knowing and not knowing massive psychic trauma: forms of traumatic memory. Int J Psycho-Anal 74:287–302 Laub D, Auerhahn NC (1993) Knowing and not knowing massive psychic trauma: forms of traumatic memory. Int J Psycho-Anal 74:287–302
Zurück zum Zitat Lellau J (2005) Zum Problem des Traumabegriffs in der Psychoanalyse. Forum Psychoanal 21:143–155 Lellau J (2005) Zum Problem des Traumabegriffs in der Psychoanalyse. Forum Psychoanal 21:143–155
Zurück zum Zitat Lindsay S, Read D (1995) Memory work and recovered memories of childhood sexual abuse: scientific evidence and public, professional and personal issues. Psychol Pub Pol Law 4:846–908CrossRef Lindsay S, Read D (1995) Memory work and recovered memories of childhood sexual abuse: scientific evidence and public, professional and personal issues. Psychol Pub Pol Law 4:846–908CrossRef
Zurück zum Zitat Loftus E, Ketcham K (1996) Die therapierte Erinnerung. Klein, Hamburg Loftus E, Ketcham K (1996) Die therapierte Erinnerung. Klein, Hamburg
Zurück zum Zitat Oliner MM (1996) Äußere Realität. Die schwer fassbare Dimension der Psychoanalyse. Jahrb Psychoanal 37:9–43 Oliner MM (1996) Äußere Realität. Die schwer fassbare Dimension der Psychoanalyse. Jahrb Psychoanal 37:9–43
Zurück zum Zitat Oliner MM (1999) Analytiker stellen sich dem Holocaust. Das ungelöste rätsei „Trauma“. Die Auswirkungen des Holocaust auf die Sexualität. Psyche Zpsychoanal 53:1115–1136 Oliner MM (1999) Analytiker stellen sich dem Holocaust. Das ungelöste rätsei „Trauma“. Die Auswirkungen des Holocaust auf die Sexualität. Psyche Zpsychoanal 53:1115–1136
Zurück zum Zitat Oliner MM (2008) Die Psychoanalyse: ein Zimmer ohne Aussicht? Psyche- Z Psychoanal 62:1122–1147 Oliner MM (2008) Die Psychoanalyse: ein Zimmer ohne Aussicht? Psyche- Z Psychoanal 62:1122–1147
Zurück zum Zitat Pflichthofer D (2007) Die verwundbare Analytikerin. Traumatische Erfahrungen in der psychoanalytischen Beziehung. Forum Psychoanal 23:343–363 Pflichthofer D (2007) Die verwundbare Analytikerin. Traumatische Erfahrungen in der psychoanalytischen Beziehung. Forum Psychoanal 23:343–363
Zurück zum Zitat Quindeau I (2004) Spur und Umschrift. Die konstitutive Bedeutung von Erinnerung in der Psychoanalyse. Fink, München Quindeau I (2004) Spur und Umschrift. Die konstitutive Bedeutung von Erinnerung in der Psychoanalyse. Fink, München
Zurück zum Zitat Reddemann L, Sachsse U (1998) Welche Psychoanalyse ist für Opfer geeignet? Forum Psychoanal 14:289–294 Reddemann L, Sachsse U (1998) Welche Psychoanalyse ist für Opfer geeignet? Forum Psychoanal 14:289–294
Zurück zum Zitat Sachsse U (2004) Traumazentrierte Psychotherapie. Schattauer, Stuttgart Sachsse U (2004) Traumazentrierte Psychotherapie. Schattauer, Stuttgart
Zurück zum Zitat Sachsse U (2009) Kann traumazentrierte Psychotherapie bei Persönlich-keitsstörungen schaden? Persönlichkeitsstörungen 13:55–69 Sachsse U (2009) Kann traumazentrierte Psychotherapie bei Persönlich-keitsstörungen schaden? Persönlichkeitsstörungen 13:55–69
Zurück zum Zitat Schacter D (1992) Understanding implicit memory: a cognitive neuroscience approach. Am Psychol 47:559–569PubMedCrossRef Schacter D (1992) Understanding implicit memory: a cognitive neuroscience approach. Am Psychol 47:559–569PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Shapiro F (1995) Eye movement desensitization and reprocessing: basic principles, protocols and procedures. Guilford, New York Shapiro F (1995) Eye movement desensitization and reprocessing: basic principles, protocols and procedures. Guilford, New York
Zurück zum Zitat Stoffels H, Ernst C (2002) Erinnerung und Pseudoerinnerung. Über die Sehnsucht, Traumaopfer zu sein. Nervenarzt 73:445–451PubMedCrossRef Stoffels H, Ernst C (2002) Erinnerung und Pseudoerinnerung. Über die Sehnsucht, Traumaopfer zu sein. Nervenarzt 73:445–451PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Tulving E, Donaldson W (1972) (Hrsg) Organization of memory. Academic Press, New York Tulving E, Donaldson W (1972) (Hrsg) Organization of memory. Academic Press, New York
Zurück zum Zitat Van Der Kolk B, Van Der Hart O (1989) Pierre Janet and the breakdown of adaption in psychological trauma. Am J Psychiatry 146:1530–1540PubMed Van Der Kolk B, Van Der Hart O (1989) Pierre Janet and the breakdown of adaption in psychological trauma. Am J Psychiatry 146:1530–1540PubMed
Zurück zum Zitat Wackernagel KM (2011) Psychoanalyse und Traumatherapie. Das Gewalttrauma als Einbruch in die innere Realität. In diesem Heft Wackernagel KM (2011) Psychoanalyse und Traumatherapie. Das Gewalttrauma als Einbruch in die innere Realität. In diesem Heft
Zurück zum Zitat Waller N, Scheidt CE (2010) Erzählen als Prozess der (Wieder-)Herstellung von Selbstkohärenz. Überlegungen zur Verarbeitung traumatischer Erfahrungen. Z Psychosom Med Psychother 56:56–73PubMed Waller N, Scheidt CE (2010) Erzählen als Prozess der (Wieder-)Herstellung von Selbstkohärenz. Überlegungen zur Verarbeitung traumatischer Erfahrungen. Z Psychosom Med Psychother 56:56–73PubMed
Zurück zum Zitat Winnicott DW (1958) Through paediatrics to psychoanalysis. Basic Books, New York Winnicott DW (1958) Through paediatrics to psychoanalysis. Basic Books, New York
Zurück zum Zitat Wöller W (2010) Therapiekonzeption für traumatisierte Patienten mit schweren Persönlichkeitsstörungen. Eine Übersicht und ein integratives Behandlungskonzept. Psychotherapeut 55:6–11CrossRef Wöller W (2010) Therapiekonzeption für traumatisierte Patienten mit schweren Persönlichkeitsstörungen. Eine Übersicht und ein integratives Behandlungskonzept. Psychotherapeut 55:6–11CrossRef
Metadaten
Titel
„Zimmer mit Aussicht“
Erinnern als unverzichtbares therapeutisches Element
verfasst von
Dipl.-Psych. Andrea Eckert
Publikationsdatum
01.09.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Forum der Psychoanalyse / Ausgabe 3/2011
Print ISSN: 0178-7667
Elektronische ISSN: 1437-0751
DOI
https://doi.org/10.1007/s00451-011-0079-3

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2011

Forum der Psychoanalyse 3/2011 Zur Ausgabe

Forschungsforum

Was bringt „GRAS“?