Zirkumskripte Sklerodermie: wie diagnostizieren, wie therapieren?

Auszug

Frage: Ich betreue einen Jungen, bei dem ich die Verdachtsdiagnose Morphea beziehungsweise zirkumskripte Sklerodermie stelle. Die auffällige Stelle ist am Hals und misst circa 2 × 6 cm. Es ist ein ovalärer weißlich indurierter Plaque sichtbar, der umgeben ist von einem blassen ringförmigen Erythem, dem „lilacring“. Zentral ist ein bräunlich hyperpigmentierter atroph glänzender Anteil zu sehen. Aufgetreten ist das Hautbild erstmals vor etwa einem Jahr, ein halbes Jahr später wurde einmal täglich Prednicarbatcreme 2,5 mg/g verordnet. Das Krankheitsbild besteht allerdings weiterhin. Sollten noch weitere differenzialdiagnostische Überlegungen herangezogen werden? Welche Therapie schlagen Sie vor? …