Bei einer 33-jährigen Frau mit bekannter Zöliakie bestanden seit drei Wochen eine leichte Müdigkeit und eine schmerzlose, retikuläre, fleckförmige Pigmentierung der Zunge im dorsolateralen Bereich. Mundhöhle und Schleimhäute waren unauffällig. Alle möglichen Ursachen wie Tabak, Wismut, Medikamente, gefärbte Nahrungsmittel oder Amalgamfüllungen wurden verneint. Ein ACTH(adrenokortikotropes Hormon)-Stimulationstest zeigte einen insuffizienten adrenalen Anstieg.
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