Zur Diagnostik segmentaler Funktionsstörungen an der Wirbelsäule

Für die Diagnostik einer reversiblen segmentalen Dysfunktion (Blockierung) und ihrer Abgrenzung gegen strukturelle Schäden und Phänomene neuropathischer Schmerzen wird die 3-Schritt-Diagnostik nach Sell vorgestellt. Dabei werden die 3 Schritte, nämlich die Prüfung der segmentalen Beweglichkeit, die Identifizierung gereizter Irritationspunkte und deren funktionelle Untersuchung dargelegt. Mit dieser Methode lassen sich die reversiblen Funktionsstörungen der Wirbelsäule und der Kreuzdarmbeingelenke von strukturellen Schäden und auch von neuropathischen Schmerzen abgrenzen. Außerdem gibt dieses diagnostische System eine klare Anleitung für die Therapie. Kontraindikation für manuelle Therapietechniken lassen sich über diese Diagnostik ebenso bestimmen wie die Grundlagen für eine einfache, schnelle und dennoch präzise Befunddokumentation. Therapieentscheidung und differenzialtherapeutische Überlegungen, insbesondere zum Einsatz der gezielten Manipulation, hängen von den Untersuchungsergebnissen zur „freien Richtung“ ab, der Bewegungsrichtung im System, die nicht zu einer Zunahme der nozizeptiven Afferenzen führt.