Subtypisierung der Polyposis nasi: Phänotypen, Endotypen und Komorbiditäten
- 15.03.2018
- Zytokine
- Übersicht
Erschienen in:
- Verfasst von
- Dr. Michael Könnecke
- Ludger Klimek
- Joaquim Mullol
- Philippe Gevaert
- Barbara Wollenberg
- Erschienen in
- Allergo Journal | Ausgabe 2/2018
Zusammenfassung
Hintergrund
Die chronische Rhinosinusitis (CRS) ist eine heterogene und multifaktorielle entzündliche Erkrankung der nasalen und paranasalen Schleimhäute. Bis heute konnte keine international standardisierte, einheitliche Klassifikation hierfür entwickelt werden.
Meist wird eine Phänotyp-Klassifikation nach CRS mit (CRSwNP) und ohne Polyposis (CRSsNP) vorgenommen. Durch eine Vielzahl von Studien konnte aber gezeigt werden, dass auch innerhalb dieser Phänotypen verschiedene Endotypen der CRS existieren, mit unterschiedlichen Pathophysiologien der chronischen Entzündungen der Nasenschleimhaut. In diesem Review sollen die zentralen immunologischen Vorgänge in nasalen Polypen sowie der Einfluss von assoziierten Erkrankungen auf das Entzündungsprofil nasaler Polypen dargestellt werden.
Material/Methoden
Das aktuelle Wissen zu den immunologischen und molekularen Prozessen der CRS, speziell der CRSwNP und der Klassifikation in spezifische Endotypen, wurde mittels einer strukturierten Literaturanalyse durch Recherchen in Medline, Pubmed sowie den nationalen und internationalen Leitlinien-Registern und der Cochrane Library zusammengestellt.
Ergebnisse
Basierend auf der derzeitigen Literatur wurden die verschiedenen immunologischen Prozesse bei CRS und nasalen Polypen herausgearbeitet und eine grafische Darstellung als immunologisches Netzwerk entwickelt. Je nach assoziierten Erkrankungen, wie zum Beispiel Asthma bronchiale, zystische Fibrose (CF) oder „aspirin-exacerbated respiratory disease“ (AERD), können zudem unterschiedliche Entzündungsprofile bei der CRSwNP gefunden werden.
Schlussfolgerung
Die Identifizierung verschiedener Endotypen der CRSwNP kann dazu beitragen, die Diagnostik zu verbessern und dabei helfen, neue individuelle therapeutische Verfahren für die CRSwNP zu entwickeln.
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- Titel
- Subtypisierung der Polyposis nasi: Phänotypen, Endotypen und Komorbiditäten
- Verfasst von
-
Dr. Michael Könnecke
Ludger Klimek
Joaquim Mullol
Philippe Gevaert
Barbara Wollenberg
- Publikationsdatum
- 15.03.2018
- Verlag
- Springer Medizin
- Schlagwörter
-
Zytokine
Zystische Fibrose
Asthma bronchiale
Zystische Fibrose
Rhinosinusitis
Nasenpolypen
Analgetikaintoleranz
Analgetikaintoleranz
Innere Medizin
Allergologie in der HNO-Heilkunde
Allergien und Intoleranzreaktionen
Allergische Erkrankungen in der Hausarztpraxis - Erschienen in
-
Allergo Journal / Ausgabe 2/2018
Print ISSN: 0941-8849
Elektronische ISSN: 2195-6405 - DOI
- https://doi.org/10.1007/s15007-018-1542-x
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