Erschienen in:
17.08.2023 | Adipositas | Leitthema
Stillen als Präventionsmaßnahme bei fetaler Fehlprogrammierung
verfasst von:
Prof. Dr. oec. troph. Sandra Hummel, Dr. med. Monika Berns
Erschienen in:
Die Diabetologie
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Ausgabe 6/2023
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Zusammenfassung
Hintergrund
Die Prävalenz von Übergewicht während des Kindes- und Jugendalters ist bei Kindern von Müttern mit Gestationsdiabetes (GDM) und/oder präkonzeptioneller Adipositas signifikant erhöht, was Maßnahmen zur Prävention erforderlich macht.
Fragestellung
Es sollte geklärt werden, ob Stillen eine mögliche Maßnahme zur Prävention des kindlichen Adipositasrisikos bei Kindern von Müttern mit GDM und/oder Adipositas darstellt.
Material und Methode
Eine Recherche der aktuellen Literatur zum Thema wurde durchgeführt.
Ergebnisse
Bei Kindern von Müttern mit GDM war ausschließliches bzw. jegliches Stillen mit einem geringeren Risiko für Übergewicht oder Adipositas im Kindesalter assoziiert. Jedoch wurde der protektive Effekt in den meisten Studien nach Adjustierung für maternale Adipositas abgeschwächt. Als mögliche Mechanismen werden Veränderungen der Energie- bzw. Proteinzufuhr, der DNA-Methylierung (DNA: Desoxyribonukleinsäure) und des Darmmikrobioms bei gestillten Kindern diskutiert. Frauen mit GDM stillen seltener und über einen kürzeren Zeitraum im Vergleich zu Frauen ohne Diabeteserkrankung. Einige Interventionsstudien zur Förderung des Stillverhaltens bei Frauen mit GDM und/oder Adipositas wurden durchgeführt, und deren Ergebnisse weisen darauf hin, dass Maßnahmen zur perinatalen Schulung bzw. Unterstützung der betroffenen Frauen das Stillverhalten fördern können.
Schlussfolgerungen
Mütter mit GDM und/oder Adipositas sollten durch perinatale Schulung bzw. Beratung unterstützt werden, ihre Kinder entsprechend der WHO-Empfehlungen (WHO: Weltgesundheitsorganisation [World Health Organization]) zu stillen.