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Die Nephrologie

Erschienen in:

01.11.2009 | CME Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

ANCA-assoziierte Vaskulitis

verfasst von: A. Schreiber, U. Göbel, Prof. Dr. R. Kettritz

Erschienen in: Die Nephrologie | Ausgabe 6/2009

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Zusammenfassung

Eine Untergruppe von primären Vaskulitiden ist durch das Auftreten von antineutrophilen zytoplasmatischen Antikörpern (ANCA) gekennzeichnet. ANCA sind gegen Proteinase 3 oder Myeloperoxidase (MPO) gerichtet und stellen einen wichtigen diagnostischen Test dar, wenn klinische Prätestwahrscheinlichkeiten adäquat berücksichtigt werden. Neben ihrer diagnostischen Bedeutung können ANCA neutrophile Granulozyten und Monozyten, welche die ANCA-Zielantigene Proteinase 3 und MPO tragen, aktivieren. Tiermodelle haben die Pathogenität der ANCA dokumentiert und stellen ein gutes Modell für die Erkrankung dar. ANCA-Vaskulitiden können lokalisiert oder generalisiert auftreten, wobei in der letzteren Form lebenswichtige Organsysteme kompromittiert werden. Die Standardbehandlung generalisierter ANCA-Vaskulitiden erfolgt mittels Steroiden und Cyclophosphamid. Bei schwerem Nierenbefall und/oder Hämoptysen als Folge pulmonaler Vaskulitis wird zusätzlich die Plasmapherese eingesetzt. Eine Begleittherapie zur Senkung des kardiovaskulären Risikos sollte neben der Immunsuppression bedacht werden.

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Titel: ANCA-assoziierte Vaskulitis
verfasst von: A. Schreiber
U. Göbel
Prof. Dr. R. Kettritz
Publikationsdatum: 01.11.2009
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Nephrologie / Ausgabe 6/2009
Print ISSN: 2731-7463
Elektronische ISSN: 2731-7471
DOI: https://doi.org/10.1007/s11560-009-0311-y

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