Erschienen in:
18.04.2016 | EBM | Originalien
Bahnbrechende chirurgische Innovationen in Deutschland
Teil 1: Generierung medizinischer Evidenz
verfasst von:
S. Weber, Prof. Dr. A. Haverich
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 5/2016
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Zusammenfassung
Hintergrund
In den letzten Jahren wurde auch von der Chirurgie eine der evidenzbasierten Medizin (EBM) konforme Forschung gefordert. Randomisierte, kontrollierte Studien sollten den Nutzen neuer Verfahren beweisen.
Fragestellung
Erfassung von Besonderheiten der Chirurgie im Hinblick auf die Anwendung der EBM.
Material und Methoden
Es wurde ein Untersuchungszeitraum von 1933 bis 2013 gewählt. Mittels eines Fragebogens und persönlicher Gespräche wurden alle Disziplinen der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie nach revolutionären Innovationen befragt. Berücksichtigt wurden nur erstmalig und in Deutschland entwickelte Verfahren. Komplettiert wurde die Datenerhebung durch eine datenbankbasierte Recherche.
Ergebnisse
Die chirurgische Forschung hat in den letzten 80 Jahren 15 bahnbrechende Innovationen generiert und dabei nur teilweise die Anforderungen der EBM erfüllt. Die Publikation der Verfahren erfolgte mehrheitlich als Fallbericht oder Fallserie und damit auf der untersten Stufe der Evidenzpyramide in Zeitschriften mit niedrigem Impact-Faktor.
Diskussion
Bis heute sind Fallberichte und Fallserien das häufigste Publikationsformat chirurgischer Spitzenforschung. Sie ermöglichen die schnelle Teilhabe der chirurgischen Gemeinschaft an Forschungsergebnissen. Kontrollierte Studien stellen bei der Einführung bahnbrechender chirurgischer Innovationen keine Alternative dar.