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Die Pathologie

Erschienen in:

01.07.2014 | Schwerpunkt

Bedeutung der Tumorstammzellhypothese für das Verständnis des Ovarialkarzinoms

verfasst von: R. Vochem, Dr. J. Einenkel, L.-C. Horn, P. Ruschpler

Erschienen in: Die Pathologie | Ausgabe 4/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

Das Ovarialkarzinom hat trotz komplexer operativer und systemischer Therapie eine schlechte Prognose. Verantwortlich für die Entwicklung von Chemotherapieresistenzen und die hohe Rezidivrate wird eine kleine Anzahl tumorigener Zellen gemacht, die als Tumorstammzellen („cancer stem cells“, CSC) bezeichnet werden.

Fragestellung

Dieser Reviewartikel stellt die Tumorstammzellhypothese vor und beschreibt Methoden der Identifizierung und Anreicherung von CSC sowie Ansätze zur therapeutischen Nutzung dieser Erkenntnisse.

Material und Methode

Systematische Literaturrecherche basierend auf PubMed und Web of Science.

Ergebnisse

Das Tumorstammzellmodell geht von einer hierarchischen Tumorstruktur aus, wobei neben wenigen CSC unterschiedlich differenzierte Tumorzellen, welche die Haupttumormasse bilden, vorhanden sind. Nur die CSC haben tumorigenes Potenzial. Andere entscheidende funktionelle Merkmale der CSC sind ihr Potenzial zur Selbsterneuerung und ihre Fähigkeit zur Differenzierung in weitere Zelltypen. Strukturell sind die CSC durch verschiedene Oberflächenmerkmale und Veränderungen in bestimmten Signalwegen charakterisiert. Aktuell laufen Phase-I/II-Studien zur spezifischen Beeinflussung von CSC.

Schlussfolgerung

Viele klinische Charakteristika des Krankheitsverlaufs beim Ovarialkarzinom lassen sich gut anhand des Tumorstammzellmodells darstellen. Trotz klar definierter funktioneller CSC-Eigenschaften zeigen die äußeren und inneren strukturellen Merkmale individuelle und entitätsspezifische Unterschiede. Dies erschwert die Identifizierung und Anreicherung. Erste experimentelle Ergebnisse mit vielfältigen Ansätzen und sogar erste klinische Studien machen Hoffnung auf eine personalisierte, auf CSC ausgerichtete Krebstherapie.

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Titel: Bedeutung der Tumorstammzellhypothese für das Verständnis des Ovarialkarzinoms
verfasst von: R. Vochem
Dr. J. Einenkel
L.-C. Horn
P. Ruschpler
Publikationsdatum: 01.07.2014
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Die Pathologie / Ausgabe 4/2014
Print ISSN: 2731-7188
Elektronische ISSN: 2731-7196
DOI: https://doi.org/10.1007/s00292-014-1910-6

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