Erschienen in:
10.11.2021 | Beinulkus | CME
Chronische Wunden
verfasst von:
Dr. Thomas Karl
Erschienen in:
Gefässchirurgie
|
Ausgabe 8/2021
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Zusammenfassung
Gefäßmediziner sind häufig mit chronischen Wunden konfrontiert. Meist bestehen die Wunden bereits seit Wochen bis hin zu mehreren Jahren, ohne dass eine adäquate Diagnostik und Kausaltherapie eingeleitet wurden. Ziel in der Behandlung ist der vollständige und dauerhafte Wundverschluss. Hierzu sind neben einer phasengerechten Lokaltherapie eine adäquate Diagnostik und Kausaltherapie erforderlich. Der überwiegende Anteil chronischer Wunden wird durch eine venöse oder arterielle Gefäßerkrankung verursacht; zahlreiche andere Ursachen müssen differenzialdiagnostisch berücksichtigt werden. Als Basisdiagnostik sind die detailliierte Anamnese, die klinische Untersuchung sowie die Abklärung des Gefäßstatus obligat, ggf. sind weitere serologische, apparative und histologische Untersuchungen erforderlich. Die Lokaltherapie richtet sich nach Wundstadium, Verträglichkeit, Exsudataufnahmevermögen, mikrobiologischen Eigenschaften, Patientenpräferenzen und wirtschaftlichen Aspekten.