Bei einer 77-jährigen Patientin kam es im Anschluss an eine vor 4 Jahren durchgeführte aortokoronare Bypassoperation zu schmerzhaftem, serös-eitrigem Ausfluss an der Operationsnarbe. Daraufhin seien seit 2003 bei Verdacht auf begleitende Osteomyelitis des Sternums zunächst eine Drahtcerclage, 3 Monate später aufgrund ausbleibender Besserung des Befundes dann alle Drahtcerclagen aus dem Sternum entfernt worden. Trotz systemischer Antibiose und intensiver Lokaltherapie war die „Wundheilungsstörung“ aber progredient. Vor 1 Jahr wurde dann zunächst eine Fistel exzidiert, in einer folgenden Operation wurde ein 2. Fistelgang entfernt und die Wunde mittels einer Pektoralisschwenklappenplastik gedeckt. Nach kurzzeitiger Stabilisierung des Befundes und anfänglichem gutem Anwachsen des Transplantats kam es dann vor 1 Monat erneut zu schmerzhafter Ulzeration und eitrigem Ausfluss im Nahtbereich (Abb. 1, 2).
×
×
…
Anzeige
Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten
In einer retrospektiven Untersuchung haben Forschende aus Belgien und den Niederlanden die okkulte Form der Riesenzellarteriitis genauer unter die Lupe genommen. In puncto Therapie und Rezidivraten stellten sie keinen sehr großen Unterschied zu Erkrankten mit kranialen Symptomen fest.
Die große Mehrheit der vermeintlichen Penicillinallergien sind keine. Da das „Etikett“ Betalaktam-Allergie oft schon in der Kindheit erworben wird, kann ein frühzeitiges Delabeling lebenslange Vorteile bringen. Ein Team von Pädiaterinnen und Pädiatern aus Kanada stellt vor, wie sie dabei vorgehen.
Die Aknetherapie mit Isotretinoin kann einen Anstieg von Leberenzymen und Blutfetten verursachen. Das Risiko für schwere Störungen ist laut einer Forschungsgruppe der Universität Lübeck aber nur marginal erhöht und auf einen engen Zeitraum konzentriert.
In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.
Update Dermatologie
Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.