Erschienen in:
01.11.2013 | Leitthema
Chronische Niereninsuffizienz im Kindesalter
verfasst von:
PD Dr. B. Lange-Sperandio, J. Dötsch
Erschienen in:
Monatsschrift Kinderheilkunde
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Ausgabe 11/2013
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Zusammenfassung
Definition
Die chronische Niereninsuffizienz (CNI) im Kindesalter ist eine seltene, in der Regel prognostisch ungünstige Erkrankung, die ab einer kritisch unterschrittenen Nephronmasse irreversibel ist und zur terminalen Niereninsuffizienz mit Dialysepflichtigkeit führt.
Ätiologie
Ätiologisch liegen der CNI am häufigsten renale Hypo- und Dysplasien, mit und ohne vesikoureteralen Reflux, hereditäre Nierenerkrankungen und erworbene Glomerulopathien zugrunde.
Therapie/Prävention
Um den irreversiblen Status der Niereninsuffizienz zu verhindern oder zumindest die Progression der CNI zu verzögern, wurden in den letzten Jahren verschiedene Progressionsfaktoren hinsichtlich ihrer Relevanz untersucht und Therapierichtlinien modifiziert. Unabhängig von der zugrundeliegenden Erkrankung ist es für den Erhalt der Nierenfunktion entscheidend, den Blutdruck exakt einzustellen und die Proteinurie zu reduzieren.