Die vielen Gesichter der Sarkoidose

Die Sarkoidose ist eine inflammatorische, granulomatöse Systemerkrankung unklarer Genese, die jedes Organ befallen kann. In mehr als 90 % der Fälle liegt eine thorakale Sarkoidose vor, meist mit bihilärer Lymphadenopathie. Bei etwa 20 % der Patienten mit thorakaler Sarkoidose ist das Lungenparenchym beteiligt, bei bis zu 55 % der Patienten besteht eine meist asymptomatische kardiale Sarkoidose. Die meisten Betroffenen sind symptomfrei. Die Diagnose basiert häufig auf einem Zufallsbefund im Thoraxröntgen oder wird bei Abklärung unspezifischer Symptome wie Müdigkeit oder Husten gestellt. Zwei Drittel der Patienten zeigen eine spontane Remission, bei dem verbleibenden Drittel kann die Sarkoidose allerdings einen chronischen bzw. progressiven Verlauf nehmen. Des Weiteren kann sich die Sarkoidose im Abdomen, Zentralnervensystem (ZNS) oder im muskuloskeletalen System manifestieren. Häufig sind diese Manifestationen subklinisch und bedürfen bei klinischem Verdacht der gezielten Abklärung.