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Die Chirurgie

Erschienen in:

04.05.2023 | Computertomografie | Leitthema

Management und Versorgung von Leberverletzungen nach stumpfem Bauchtrauma

verfasst von: PD Dr. med. M. N. Thomas, R. Whaba, R. R. Datta, A. C. Bunck, D. L. Stippel, C. J. Bruns

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 8/2023

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Zusammenfassung

Die Leber ist in ca. 20 % der Fälle eines stumpfen Bauchtraumas beteiligt. Das Management des Lebertraumas hat sich in den letzten 3 Jahrzehnten maßgeblich in Richtung konservative Therapie verändert. So können mittlerweile bis zu 80 % aller Lebertraumapatienten durch ein nichtoperatives Management erfolgreich therapiert werden. Entscheidend hierfür ist die adäquate Sichtung und Einschätzung des Patienten und des Verletzungsmusters sowie das Vorhalten der entsprechenden Infrastruktur. Hämodynamisch instabile Patienten bedürfen einer sofortigen operativen Exploration. Bei hämodynamisch stabilen Patienten sollte eine Kontrastmittelcomputertomographie durchgeführt werden. Beim Nachweis einer aktiven Blutung sollte diese durch angiographische Darstellung und Embolisation gestillt werden. Auch nach initial erfolgreichem konservativem Management von Lebertrauma können Folgekomplikationen auftreten, die eine operative Therapie im stationären Verlauf notwendig machen.

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Titel: Management und Versorgung von Leberverletzungen nach stumpfem Bauchtrauma
verfasst von: PD Dr. med. M. N. Thomas
R. Whaba
R. R. Datta
A. C. Bunck
D. L. Stippel
C. J. Bruns
Publikationsdatum: 04.05.2023
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Computertomografie
Stumpfes Abdominaltrauma
Leberresektion
Leberresektion
Computertomografie
Erschienen in: Die Chirurgie / Ausgabe 8/2023
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-023-01858-1

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Bildnachweise

aktive Leberblutung in CT und Angiografie/© Thomas M N et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Chirurginnen und Chirurgen im OP/© Tobilander / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Ärztin sitzt erschöpft auf dem Boden/© Georgiy / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Medizinische Fachangestellte sitzt erschöpft auf der Treppe/© Courtney Haas / peopleimages.com /stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Echinococcus-Zyste im linken Leberlappen/© Springer Medizin Verlag

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