Erschienen in:
01.08.2015 | Leitthema
Das Omniflow® II Biograft
Langzeiterfahrungen mit der Implantation in femoropoplitealer Position
verfasst von:
PD Dr. F. Dünschede, J. Stabrauskaite, M. Doemland, C.-F. Vahl, B. Dorweiler
Erschienen in:
Gefässchirurgie
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Ausgabe 5/2015
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Zusammenfassung
Hintergrund
Derzeit gibt es nur eine Analyse über die Verwendung der Omniflow®-II-Prothese zur Revaskularisation im femoropoplitealen Bereich.
Ziel der Arbeit
Darstellung der klinischen Langzeitergebnisse nach femoropoplitealer Bypassanlage mit der Omniflow®-II-Prothese.
Material und Methoden
Retrospektive Single-Center-Analyse aller Patienten nach femoropoplitealer Bypassanlage mit der Omniflow®-II-Prothese von 2006 bis 2013.
Ergebnisse
In dieser Studie wurden 141 femoropopliteale Bypässe bei insgesamt 131 Patienten erfasst, darunter 92 Männer (70 %) und 39 Frauen (30 %). Das mediane Alter der Patienten betrug 69 Jahre (44–89). Das Risikoprofil entspricht demjenigen von Patienten mit einer pAVK. Die Indikation für die Operation bestand in 58 Fällen (42 %) für das Stadium IIb nach Fontaine, in 60 Fällen (43 %) bei chronisch kritischer Ischämie der Extremität und in 4 Fällen (3 %) bei Aneurysma der A. poplitea. In 17 Fällen (12 %) bestand ein Notfall mit akuter kritischer Ischämie. Die mediane Operationsdauer lag bei 199 min (75–420). Die 30-Tage-Mortalität lag bei 3 % (4 Patienten) und die Morbidität bei 19 % mit einem erhöhten Anteil an revisionsbedürftigen Hämatomen und Wundheilungsstörungen (16 %).
Die primäre Offenheit der femoropoplitealen Omniflow®-II-Bypässe nach 5 Jahren betrug 34 %. Die primäre assistierte Offenheit lag bei 58 %. Nach 5 Jahren betrug die sekundäre Offenheit 69 %. Der Beinerhalt lag bei 95 % nach 5 Jahren und das Überleben bei 56 %. Der Anteil von Bypassaneurysmen oder Degenerationen im Verlauf war gering (3 %).
Diskussion
Der Omnilow®-II-Prothesenbypass in femoropoplitealer Position bietet ausgezeichnete Langzeitergebnisse hinsichtlich Offenheit und Beinerhalt und ist deshalb als Bypassersatzmaterial bei nicht vorhandener autologer Vene gut geeignet.