Erschienen in:
01.11.2014 | Aktuelle Operationstechnik
Das „verlorene Heimatrecht“ – eine chirurgische Herausforderung
Operative Versorgung einer monströsen Skrotalhernie
verfasst von:
Dr. M. Philipp, S. Förster, E. Klar
Erschienen in:
Die Chirurgie
|
Ausgabe 11/2014
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Zusammenfassung
Wir berichten über das einzeitige Vorgehen bei der operativen Versorgung einer monströsen Skrotalhernie. Der Bruchsack enthält das gesamte Dünndarmkonvolut und Anteile des Dickdarmes; es besteht für den Bruchsackinhalt die Situation eines „verlorenen Heimatrechtes“. Unter Verwendung einer Mesh-augmentierten Komponentenseparation der Bauchdeckenmuskulatur nach Ramirez gelingt es, den gesamten Bruchinhalt in die Bauchhöhle zu replatzieren und ein konsekutives abdominelles Kompartmentsyndrom zu verhindern. Wir stellen unser operatives Vorgehen detailliert dar und berichten über das intensivmedizinisch getragene Komplikationsmanagement, welches nach prolongiertem Verlauf zur Entlassung am 57. postoperativen Tag führt.