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Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin 4/2020

05.03.2020 | EKG | FORTBILDUNG . KRITISCH GELESEN

Der notwendige Blick mit dem EKG hinter das Herz

verfasst von: Prof. Dr. med. H. Holzgreve

Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin | Ausgabe 4/2020

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Auszug

_ Eine 60-jährige Raucherin kam mit akuten Brustschmerzen in die Notaufnahme. Das hochsensitive Troponin mit einem Wert von 51 ng/l (normal < 18) stützte den Verdacht auf einen akuten Herzinfarkt. Doch im EKG sah man keine ST-Hebungen, sondern nur deutliche ST-Senkungen in den Ableitungen V1–V4 mit positivem terminalem T und großem R in V2 und V3. Diese Veränderungen sprechen für eine Hinterwandischämie. In den dorsalen Abteilungen V7–V9 fanden sich denn auch die erwarteten ST-Hebungen. Die Koronarangiografie zeigte einen Verschluss der proximalen linken A. circumflexa und des ersten marginalen Asts. Nach Stent-Behandlung war der weitere Verlauf bis zur Kontrolluntersuchung nach drei Monaten unauffällig. …
Literatur
Zurück zum Zitat Briosa e Gala A, Rawlins J. Posterior-wall myocardial infarction. N Engl J Med. 2019;381:e32CrossRef Briosa e Gala A, Rawlins J. Posterior-wall myocardial infarction. N Engl J Med. 2019;381:e32CrossRef
Metadaten
Titel
Der notwendige Blick mit dem EKG hinter das Herz
verfasst von
Prof. Dr. med. H. Holzgreve
Publikationsdatum
05.03.2020
Verlag
Springer Medizin
Schlagwörter
EKG
EKG
Erschienen in
MMW - Fortschritte der Medizin / Ausgabe 4/2020
Print ISSN: 1438-3276
Elektronische ISSN: 1613-3560
DOI
https://doi.org/10.1007/s15006-020-0211-7

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