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Obere Extremität

Erschienen in:

01.03.2015 | Originalarbeit

Elastisch-stabile intramedulläre Nagelung bei Klavikulaschaftfrakturen

Perforation der ESIN als Komplikation

verfasst von: Christoph Faymonville, MD, Pia Vanessa Libutzki, Michael Hackl, Lars Peter Müller

Erschienen in: Obere Extremität | Ausgabe 1/2015

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die elastisch stabile intramedulläre Nagelung (ESIN) mit „titanium elastic nail“ (TEN) bei Klavikulaschaftfrakturen ist als operatives Alternativverfahren zur Plattenosteosynthese etabliert. Typische Probleme des medial überstehende Endes, der lateralen Perforation sowie des Telescopings werden in der vorliegenden Arbeit analysiert.

Methode

Bei 233 Patienten im Zeitraum seit 1996 fanden sich bei 31 % Schmerzen über dem medialen Ende, wobei bei lediglich 1 % eine Nachkürzung erforderlich wurde. Bei 5 % konnte ein Telescoping beobachtet werden, in 2 % eine (nicht intraoperativ aufgetretene) laterale Perforation. Ursächlich ist in den meisten Fällen eine initiale Fehleinschätzung des Frakturtyps mit unzureichender Abstützung der Hauptfragmente. Bei Komplikationen wie eingetretener Verkürzung oder schmerzhafter Pseudarthrose erfolgte die Revision und Reosteosynthese mit winkelstabiler Platte.

Schlussfolgerung

Zusammenfassend ist die ESIN bei richtiger Indikation eine sichere operative Verfahrensalternative zur Plattenosteosynthese bei Klavikulaschaftfrakturen des Typ A und B nach OTA.

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Titel: Elastisch-stabile intramedulläre Nagelung bei Klavikulaschaftfrakturen
Perforation der ESIN als Komplikation
verfasst von: Christoph Faymonville, MD
Pia Vanessa Libutzki
Michael Hackl
Lars Peter Müller
Publikationsdatum: 01.03.2015
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Obere Extremität / Ausgabe 1/2015
Print ISSN: 1862-6599
Elektronische ISSN: 1862-6602
DOI: https://doi.org/10.1007/s11678-014-0284-y

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