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Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie
Erschienen in: Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie 4/2015

01.12.2015 | Schwerpunkt

Elektrodenextraktion

Komplikationen und Notfälle

verfasst von: Dr. Heiko Burger

Erschienen in: Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie | Ausgabe 4/2015

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die perkutane Elektrodenextraktion stellt einen der schwierigsten und herausforderndsten Eingriffe im Bereich der Device-Therapie dar. Trotz aller Erfolge der letzten Jahre bleibt das Risiko für vital bedrohliche Komplikationen nicht zu unterschätzen, wie auch erste publizierte Ergebnisse des ELECTRa-Registers („European Lead Extraction Controlled Registry“) zeigen. Daher ist eine umsichtige Bewertung aller Vorbefunde wie Indikationen, vorliegende Infektionen, eine Stimulationspflicht, Elektrodenalter und -typ, evtl. Voroperationen oder anatomische Varianten unerlässlich und mündet nach individueller Risikoeinschätzung in der konkreten Operationsplanung.

Ergebnisse

Neben der operativen Methode ist ein risikoadjustiertes operatives Setting zu wählen, welches abhängig vom Extraktionsrisiko eine Methodeneskalation zulässt. Die Kenntnis möglicher Probleme und Komplikationen sowie der Einsatz eines perioperativen TEE unterstützen die Früherkennung eintretender Komplikationen und ihr Management. Weiterhin sollten präoperative Maßnahmen, wie Absprachen mit anderen Berufsgruppen zum Notfallmanagement ein, dann schnelles und strukturiertes Handeln ermöglichen und so die Mortalität im Komplikationsfall weiter reduzieren.
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Metadaten
Titel
Elektrodenextraktion
Komplikationen und Notfälle
verfasst von
Dr. Heiko Burger
Publikationsdatum
01.12.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie / Ausgabe 4/2015
Print ISSN: 0938-7412
Elektronische ISSN: 1435-1544
DOI
https://doi.org/10.1007/s00399-015-0400-8

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