Femorale Insertion des medialen patellofemoralen Ligaments in Relation zur distalen femoralen Wachstumsfuge

Die Rekonstruktion des medialen patellofemoralen Ligaments (MPFL) wird zunehmend auch zur Behandlung der patellofemoralen Instabilität bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt. Aufgrund der offenen Wachstumsfugen setzt eine anatomische MPFL-Rekonstruktion die Kenntnis des femoralen Insertionspunktes des MPFL zur distalen femoralen Wachstumsfuge voraus. Röntgenbilder in 2 Ebenen von 27 Kindern und Jugendlichen mit noch offenen Wachstumsfugen und bekannter patellofemoraler Instabilität wurden ausgewertet. Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass die femorale Insertion des MPFL distal der femoralen Wachstumsfuge liegt. Da eine zu proximale femorale Insertion des Transplantats bei der MPFL-Rekonstruktion zu einer ungewollten Spannungszunahme der Knieflexion führen kann, sollten diese Ergebnisse bei der MPFL-Rekonstruktion bei Kindern und Jugendlichen mit offenen Wachstumsfugen berücksichtigt werden. Eigene Ergebnisse dieser Operationstechnik zeigen nach einem Follow-up von mindestens 2 Jahren gute bis sehr gute Ergebnisse ohne Reluxation.