Erschienen in:
01.05.2016 | Präeklampsie | Leitthema
Fortpflanzung im höheren Alter
Spontankonzeption und Eizellspende
verfasst von:
Prof. Dr. H. Kentenich, A. Jank
Erschienen in:
Gynäkologische Endokrinologie
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Ausgabe 2/2016
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Zusammenfassung
Hintergrund
Schwangerschaften mit eigenen und fremden Eizellen nach dem 40. Lebensjahr gehen mit gemeinsamen Problemen einher, die durch das Alter der Frau oder mögliche Veränderungen der Gebärmutter, z. B. Myome, bedingt sein können.
Zielsetzung und Methoden
Im vorliegenden Beitrag sollen die Einflüsse und Auswirkungen eines fortgeschrittenen Alters auf den Schwangerschaftsverlauf zusammengefasst werden. Dabei wird sowohl auf die Situation nach Spontankonzeption mit eigenen Eizellen als auch auf die Verhältnisse nach Eizellspende eingegangen. Zu diesem Zweck wurde eine Literaturrecherche durchgeführt.
Ergebnisse
Altersabhängig entwickelt sich in der Schwangerschaft häufiger ein Gestationsdiabetes, Hypertonus oder eine Präeklampsie. Bei Konzeption mit eigenen Eizellen dominiert das Abortproblem, das durch die Aneuploidierate der Eizellen bedingt ist. Bei Eizellspende ist die Fehlgeburtenrate aufgrund des jüngeren Alters der Spenderin geringer. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit von Hypertonus und Präeklampsie ebenfalls erhöht. Weiterhin haben psychosoziale Aspekte eine Bedeutung, da die natürlichen Kräfte, die für die Betreuung der Kinder notwendig sind, abnehmen.
Schlussfolgerung
Der Arzt sollte der älteren Patientin bzw. dem Paar eine intensive Beratung bezüglich der aufgeführten Probleme anbieten.