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Erschienen in:
Anamnese, Voruntersuchungen und Aufklärung in der Anästhesiologie Kapitel lesen Erstes Kapitel lesen

2018 | OriginalPaper | Buchkapitel

22. Hämotherapie und Patient Blood Management

verfasst von : Sebastian Turinsky, Sebastian Thiele

Erschienen in: Praxis der Anästhesiologie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Blutprodukte können Leben retten, z. B. bei schwerverletzten Patienten oder großen Operationen, aber ihre Anwendung kann auch mit teilweise erheblichen Risiken verbunden sein, z. B. Infektionsrisiko, akute Lungenschädigung oder ggf. sogar ein erhöhtes Tumorrisiko. Daher müssen die Indikationen zur Fremdblutgabe genau bekannt sein, aber auch das richtige Vorgehen bei der Bluttransfusion sowie alle Maßnahmen, um eine Transfusion bestmöglich zu verhindern. Das vorliegende Buchkapitel befasst sich mit den Grundlagen und allen praktischen Aspekten der Bluttransfusion, der maschinellen Autotransfusion und stellt auch das Konzept »Patient Blood Management« dar.
Fußnoten
1
Bekannt ist der Fall eines polytraumatisierten Patienten, der eine Massivtransfusion zur Lebensrettung erhalten musste. Später hat der Patient seine Lebenspartnerin mit HIV angesteckt. Die eigentliche Transfusion wurde nie beanstandet, jedoch wurde dem Krankenhausarzt vorgeworfen, dass er den Patienten im Nachhinein nicht über die stattgefundene Transfusion und die daraus erwachsenden potenziellen Risiken aufgeklärt hatte. Im klinischen Alltag kann die Sicherungsaufklärung häufig erst postoperativ auf der Normalstation stattfinden. Die chirurgischen Kollegen müssen also darüber informiert werden, wenn intraoperativ oder auf der Intensivstation transfundiert wurde.
 
Literatur
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Carson JL, Guyatt G, Heddle NM et al (2016) Clinical practice guidelines from the AABB: Red blood cell transfusion thresholds and storage. JAMA 316: 2025–2035
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Meybohm P, Zacharowski K, Müller M (2015) Blutsparende Therapie der Anämie. Dtsch Ärztebl 112: 626–628
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Wandt H, Schäfer-Eckart K, Greinacher A (2014) Thrombozytentransfusion bei hämatologischen und onkologischen Patienten sowie bei Operationen. Dtsch Ärztebl 111: 809–815
www.​patientbloodmana​gement.​de:​ Initiative der Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie am Universitätsklinikum Frankfurt sowie des Instituts für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie des DRK-Blutspendedienst in Baden-Württemberg – Hessen zur Reduktion von Bluttransfusionen
www.​shotuk.​org/​home:​ SHOT bedeutet »serious hazards of transfusion« und beinhaltet ein Meldesystem für Transfusionszwischenfälle in Großbritannien. Auf Basis dieser Daten findet man hier ständig aktualisierte Empfehlungen zur Bluttransfusion und zur Vermeidung der damit verbundenen Risiken
Metadaten
Titel
Hämotherapie und Patient Blood Management
verfasst von
Sebastian Turinsky
Sebastian Thiele
Copyright-Jahr
2018
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Buch
Praxis der Anästhesiologie

Print ISBN: 978-3-662-54567-6

Electronic ISBN: 978-3-662-54568-3

Copyright-Jahr: 2018

DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-54568-3_22

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