Radikale Zystektomie versus Radiochemotherapie

Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Die Standardtherapie des muskelinvasiven Harnblasenkarzinoms ist in der Regel die Zystektomie. Auf diese wird meist nur dann verzichtet, wenn der Patient funktionell inoperabel ist oder die Operation mit ihren Begleiteffekten ablehnt. Alternative ist dann die organerhaltende Therapie, bestehend aus einer transurethralen Tumorresektion mit dem Ziel der R0-Resektion (TUR-B) und einer sich dann anschließenden simultanen Radiochemotherapie (RCT). Die Ergebnisse sind prinzipiell vergleichbar, v. a. auch die Überlebensraten.Zum direkten Vergleich dieser beiden Therapieoptionen gibt es bislang keine prospektive und randomisierte Studie — und kann es aus Patientensicht auch nicht geben. Daher unternahmen es Ofer Gofrit und Kollegen, in einer Matched-Pair-Analyse die Prognose der Patienten nach Alter und Behandlungsjahr vergleichend auszuwerten. …