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Die Urologie
Erschienen in: Die Urologie 2/2023

09.01.2023 | Harninkontinenz | Leitthema

Vaginale Lasertherapie – Mythen und Fakten

verfasst von: Prof. Dr. med. Christian Hampel

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 2/2023

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Zusammenfassung

In der aktuellen AWMF-Leitlinie (Arbeitsgemeinschaft Medizinisch-Wissenschaftlicher Fachgesellschaften) „Harninkontinenz der Frau“ (S2k) wird eine offene Empfehlung zur optionalen vaginalen Lasertherapie bei Patientinnen mit leichter und mittelschwerer Belastungsinkontinenz ausgesprochen. Diese Empfehlung findet in der EAU-Leitlinie (European Association of Urology) derzeit keine Entsprechung und wird auf ihre Evidenz geprüft. Die beiden zur Verfügung stehenden Lasersysteme (Erbium:YAG und CO2-Laser) sind – bei limitierter Datenlage – äquieffektiv in der Behandlung leicht belastungsinkontinenter Frauen. Probleme bei der Vergleichbarkeit von Studien bzgl. Inkontinenzdefinitionen, Schweregradeinteilungen, Erfolgsmessungen und Berücksichtigung unterschiedlicher Ätiologien werden beleuchtet. Nach Sichtung der Prognostikatorforschung im Bereich der vaginalen Lasertherapie wird ein Profil der idealen Laserkandidatin zur erfolgsorientierten Patientenselektion entwickelt, welches junges Alter, einen normalen Body Mass Index, einen guten Östrogenisierungsstatus, eine reine Belastungsinkontinenz aufgrund einer urethralen Hypermobilität und einen Urinverlust im 1‑h-Vorlagentest von < 8 g umfasst.
Fußnoten
1
Die Lasertherapie hat noch keine Kassenzulassung
 
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Metadaten
Titel
Vaginale Lasertherapie – Mythen und Fakten
verfasst von
Prof. Dr. med. Christian Hampel
Publikationsdatum
09.01.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 2/2023
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-022-02012-1

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