Anzeige
Erschienen in:
01.09.2014 | Originalien
Hat die Ausschreibung von CPAP-Geräten einen Einfluss auf die Compliance und Abbruchrate bei Patienten mit obstruktivem Schlafapnoesyndrom?
Erschienen in: Somnologie | Ausgabe 3/2014
Einloggen, um Zugang zu erhaltenZusammenfassung
Hintergrund und Fragestellung
Die Compliance der CPAP-Therapie zur Behandlung des obstruktiven Schlafapnoesyndroms (OSAS) ist großen Schwankungen unterworfen. Viele verschiedene Faktoren haben darauf einen entscheidenden Einfluss. Mit der Ausschreibung der Versorgung dieser Patienten durch einzelne Krankenkassen wurden die bisherigen Versorgungswege neu definiert. Dies stellt somit eine potenzielle Einflussgröße dar. In der Untersuchung sollte geklärt werden, welchen Einfluss dieser zusätzliche Faktor tatsächlich auf die Compliance und die Abbruchrate hat.
Patienten und Methoden
Alle Patienten, die im Jahre 2009 ein CPAP-Gerät zur Therapie eines obstruktiven Schlafapnoesyndroms in unserem Schlaflabor erhielten, wurden in die Studie einbezogen. Es wurden zwei Gruppen gebildet: Versicherte einer „Ausschreibungskasse“ (Gruppe A) und Versicherte zweier Ersatzkassen mit dem herkömmlichen Versorgungsweg (Gruppe B). Diesen Patienten wurden ein Fragebogen und ein Termin zur Vorstellung im Schlaflabor übermittelt. Beide Patientengruppen wurden nach allen verfügbaren epidemiologischen und schlafmedizinischen Daten im Verlauf verglichen.
Ergebnisse
In die Auswertung eingeschlossen wurden 87 Patienten (Gruppe A) bzw. 93 Patienten (Gruppe B). Der Beobachtungszeitraum betrug 622–966 Tage (Mittelwert 692,6). Die Ausgangssituation und die primäre Einstellung waren vergleichbar. Die Abbruchrate in der Gruppe A war höher als in der Gruppe B (29,9 % vs. 22,6 %). Eine statistische Signifikanz wurde aber nicht erreicht (p = 0,072).
Schlussfolgerung
Die Einführung von Ausschreibungen für die Versorgung von OSAS-Patienten mit CPAP-Geräten kann einen negativen Einfluss auf die Abbruchrate der Therapie haben. Weitere Untersuchungen sind diesbezüglich notwendig.