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Notfall + Rettungsmedizin

Erschienen in:

13.02.2017 | Herzrhythmusstörungen | Kasuistiken

Komplexe Rettung aus exponierter Lage bei prolongiertem Kreislaufstillstand

verfasst von: Dr. med. C. Adler, C. Voigt, J. Hinkelbein, R. Stangl

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 5/2017

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Zusammenfassung

Patientenrettungen aus exponierter Lage stellen eine medizinisch wie technische Herausforderung dar. Die Arbeitssicherheit der beteiligten Einsatzkräfte steht hierbei im Fokus. Wir berichten von einem 52-jährigen Dachdecker mit Herzkreislaufstillstand in 14 m Höhe auf einer im Bau befindlichen Dachkonstruktion in einem Hinterhof. Trotz initialer ROSC („return of spontaneous circulation“) kommt es bei protrahierter hämodynamischer Instabilität zu einem erneuten Herzkreislaufstillstand. Nach Ausschöpfen aller prähospitalen Behandlungsoptionen wird die Entscheidung zum Transport unter automatisierter kardiopulmonaler Reanimation getroffen. Die folgende Kasuistik schildert die komplexe technische Rettung mittels LUCAS™ 2. Nachfolgend wird der Einsatz von mechanischen Reanimationshilfen sowie die Indikation für den Transport unter laufender Reanimation kontrovers diskutiert.

Adler C, Pfister R, Baldus S et al (2015) Milde therapeutische Hypothermie im kardiogenem Schock. Med Klin Intensivmed Notfmed. doi:10.1007/s00063-015-0122-z

Cummins RO, Chamberlain DA, Abramson NS et al (1991) Recommended guidelines for uniform reporting of data from out-of-hospital cardiac arrest: the Utstein Style. Task Force of the American Heart Association, the European Resuscitation Council, the Heart and Stroke Foundation of Canada, and the Australian. Circulation 84(2):960–975

Huntgeburth M, Adler C, Rosenkranz S et al (2014) Somatosensory evoked potentials, but not Neuron-specific enolase, are suitable for the prediction of neurological outcome in hypothermia-treated patients with out-of-hospital cardiac arrest. Neurocrit Care. doi:10.1007/s12028-013-9848-8

Larsen MP, Eisenberg MS, Cummins RO et al (1993) Predicting survival from out-of-hospital cardiac arrest: A graphic model. Ann Emerg Med 22(11):1652–1658

Mader TJ, Nathanson BH, Millay S et al (2012) Out of-hospital cardiac arrest outcomes stratified by rhythm analysis. Resuscitation. doi:10.1016/j.resuscitation.2012.03.033

Monsieurs KG, Nolan JP, Bossaert LL et al (2015) European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 1. Executive summary. Resuscitation. doi:10.1016/j.resuscitation.2015.07.038

Olasveengen TM, Wik L, Steen PA (2008) Quality of cardiopulmonary resuscitation before and during transport in out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. doi:10.1016/j.resuscitation.2007.07.001

Perkins GD, Lall R, Quinn T et al (2015) Mechanical versus manual chest compression for out-of-hospital cardiac arrest (PARAMEDIC): A pragmatic, cluster randomised controlled trial. Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(14)61886-9

Rubertsson S, Lindgren E, Smekal D et al (2014) Mechanical chest compressions and simultaneous defibrillation vs conventional cardiopulmonary resuscitation in out-of-hospital cardiac arrest: The LINC randomized trial. JAMA. doi:10.1001/jama.2013.282538

10.

Wik L, Olsen JA, Persse D et al (2014) Manual vs. integrated automatic load-distributing band CPR with equal survival after out of hospital cardiac arrest. The randomized CIRC trial. Resuscitation. doi:10.1016/j.resuscitation.2014.03.005

Titel: Komplexe Rettung aus exponierter Lage bei prolongiertem Kreislaufstillstand
verfasst von: Dr. med. C. Adler
C. Voigt
J. Hinkelbein
R. Stangl
Publikationsdatum: 13.02.2017
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Herzrhythmusstörungen
Kardiopulmonale Reanimation
Herzrhythmusstörungen
Kreislaufstillstand
Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 5/2017
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI: https://doi.org/10.1007/s10049-017-0266-x

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