Indikationsprüfung neuer Prothesenpassteile bei Oberschenkelamputierten

Auf das Gehen, Stehen und Treppensteigen ausgelegte Beinprothesen sind Körperersatzstücke, die dem Ersatz des fehlenden Körperteils und dessen ausgefallenen Funktionen dienen. Beim unmittelbaren Behinderungsausgleich gilt das Gebot eines möglichst weitgehenden Ausgleichs des Funktionsdefizits. Das Ziel der Versorgung ist letztendlich ein „Gleichziehen mit einem gesunden Menschen“. Insbesondere die Entwicklung elektronischer Steuerungskonzepte in Prothesenkniegelenken ermöglicht einen weitergehenden Behinderungsausgleich, auf den Versicherte einen Anspruch haben, wenn er sich umfassend auf den Alltag auswirkt. Bei den gesetzlichen Unfallversicherungen besteht ein steigender Bedarf nach Überprüfung bzw. Stellung der Indikation für moderne mikroprozessorgesteuerte Prothesenpassteile. Der Kostenträger soll durch die Indikationsprüfung die Möglichkeit erhalten, dem amputierten Unfallverletzten das tatsächlich „geeignete Mittel“ zur Verfügung zu stellen und die notwendige Qualitätssicherung durchzuführen, um die hohen Kosten moderner Prothetik zu rechtfertigen. Nicht zuletzt muss die Versorgung auch wirtschaftlich sein. Hierfür ist der Nachweis eines objektivierbaren wesentlichen Gebrauchsvorteils durch das neue Hilfsmittel erforderlich. Im Rahmen einer mehrtägigen stationären Indikationsprüfung erfolgt eine umfangreiche Testung im Ganglabor und im Gehparcours zunächst mit der vorhandenen Prothetik. Nach der Probeversorgung mit dem zu testenden Passteil und einer Gebrauchsschulung werden die Tests mit dem neuen Prothesenpassteil wiederholt. Der Vergleich der Testergebnisse ermöglicht eine fundierte Aussage hinsichtlich der medizinischen Notwendigkeit einer Versorgung mit neuen Prothesenpassteilen, die auf jahrelanger Erfahrung, standardisierten Testverfahren und objektiven Testergebnissen basiert.