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2021 | OriginalPaper | Buchkapitel

Instillationstherapie beim Harnblasenkarzinom

verfasst von : Georgios Gakis

Erschienen in: Medikamente in der Urologie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Nach transurethraler Blasentumorresektion eines nicht-muskelinvasiven Harnblasenkarzinoms (NMIBC) wird eine intravesikale Instillationstherapie zur Reduktion von Rezidiv und Progression risikoadaptiert vorgenommen. In der Niedrigrisiko-Konstellation soll nach erfolgter TURB lediglich eine postoperative Frühinstillation mit Mitomycin-C (MMC) vorgenommen werden. Bei einem NMIBC mit intermediärem Risikoprofil soll eine adjuvante Instillation mittels MMC oder Bacillus Calmette-Guérin (BCG) erfolgen. In der Hochrisiko-Konstellation soll auf BCG als adjuvantes Instillationstherapeutikum zurückgegriffen werden. Für das BCG-refraktäre NMIBC kann nach der aktuell gültigen S3-Leitlinie der Einsatz von intravesikalem Gemcitabin bei Patienten erwogen werden, die eine Zystektomie ablehnen oder dieser aufgrund von Komorbiditäten nicht zugeführt werden können.
Literatur
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Zurück zum Zitat Hori S, Miyake M, Tatsumi Y, Morizawa Y, Nakai Y, Onishi S, Onishi K, Iida K, Gotoh D, Itami Y, Tanaka N, Fujimoto K (2019) Intravesical treatment of chemotherapeutic agents sensitizes bacillus CalmetteGuerin by the modulation of the tumor immune environment. Oncol Rep 41(3):1863–1874PubMed Hori S, Miyake M, Tatsumi Y, Morizawa Y, Nakai Y, Onishi S, Onishi K, Iida K, Gotoh D, Itami Y, Tanaka N, Fujimoto K (2019) Intravesical treatment of chemotherapeutic agents sensitizes bacillus CalmetteGuerin by the modulation of the tumor immune environment. Oncol Rep 41(3):1863–1874PubMed
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Zurück zum Zitat Sylvester RJ, Brausi MA, Kirkels WJ, Hoeltl W, Calais Da Silva F, Powell PH, Prescott S, Kirkali Z, van de Beek C, Gorlia T, de Reijke TM, E.G.-U.T.C Group (2010) Long-term efficacy results of EORTC genito-urinary group randomized phase 3 study 30911 comparing intravesical instillations of epirubicin, bacillus Calmette-Guerin, and bacillus Calmette-Guerin plus isoniazid in patients with intermediate- and high-risk stage Ta T1 urothelial carcinoma of the bladder. Eur Urol 57(5):766–773 Sylvester RJ, Brausi MA, Kirkels WJ, Hoeltl W, Calais Da Silva F, Powell PH, Prescott S, Kirkali Z, van de Beek C, Gorlia T, de Reijke TM, E.G.-U.T.C Group (2010) Long-term efficacy results of EORTC genito-urinary group randomized phase 3 study 30911 comparing intravesical instillations of epirubicin, bacillus Calmette-Guerin, and bacillus Calmette-Guerin plus isoniazid in patients with intermediate- and high-risk stage Ta T1 urothelial carcinoma of the bladder. Eur Urol 57(5):766–773
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Metadaten
Titel
Instillationstherapie beim Harnblasenkarzinom
verfasst von
Georgios Gakis
Copyright-Jahr
2021
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-61492-1_20

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