Auszug

Der 67jährige Patient hatte sich in einer auswärtigen kardiologischen Klinik wegen seit sechs Wochen zunehmender Leistungsminderung, Luftnot und Gewichtsabnahme vorgestellt. Er sei zuvor regelmäßig sportlich aktiv gewesen und habe lange Fahrradtouren unternehmen können. Bei einem AV-Block war vor 10 Jahren ein Herzschrittmacher implantiert worden. Eine Echokardiografie sei zuletzt vor sechs Jahren unauffällig gewesen. Eine Vorstellung bei einem Pulmologen hatte keine pathologischen Befunde ergeben. Der Patient berichtete, dass es in den letzten Wochen jedoch immer wieder zu Blutdruckentgleisungen mit systolischen Blutdruckwerten zwischen 180 und 200 mmHg gekommen sei. Weitere geschilderte Symptome waren vereinbar mit einer intermittierenden Flush-Symptomatik. …