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Erschienen in: Stomatologie 3/2014

01.04.2014 | Leitthema

Klinische Differenzialdiagnose von oralen Schleimhautveränderungen

verfasst von: Univ.-Prof. Prim. Dr. K. Rappersberger, G. Dvorak

Erschienen in: Stomatologie | Ausgabe 3/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

An der Mundschleimhaut können verschiedene entzündliche und proliferative Krankheiten auftreten. Daher sollten im Rahmen zahnärztlicher Routineuntersuchungen immer sämtliche Abschnitte der Mundschleimhaut inspiziert werden. Insbesondere neoplastische Prozesse, wie ein Plattenepithelkarzinom, führen oft spät zu subjektiven Beschwerden, können aber klinisch-morphologisch früh erkannt werden. Der Zeitpunkt von Diagnose und Therapie ist bei malignen Erkrankungen ein wesentlicher Faktor für die Prognose.

Methoden

Die Differenzialdiagnosen sind oft schwierig, da einige Mundschleimhautveränderungen ähnliche klinische Bilder und Symptome zeigen. Im vorliegenden Beitrag schlagen wir einen strukturierten Ablauf bei der Abklärung von Krankheiten der Mundschleimhaut vor und möchten eine Hilfestellung bei der Differenzialdiagnose geben. Wir hoffen, damit die Grundlage für ein standardisiertes Vorgehen in der nahen Zukunft zu schaffen, die eine rasche Diagnose erlaubt. Die wesentlichen Inhalte sind 1) eine spezifische zahnärztliche Anamnese, 2) die klinische/zahnärztliche Inspektion der Mundschleimhaut und 3) weiterführende Untersuchungen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Reichart PA (2000) Oral mucosal lesions in a representative cross-sectional study of aging Germans. Community Dent Oral Epidemiol 28:390–398PubMedCrossRef Reichart PA (2000) Oral mucosal lesions in a representative cross-sectional study of aging Germans. Community Dent Oral Epidemiol 28:390–398PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Mulliken RA, Casner MJ (2000) Oral manifestations of systemic disease. Emerg Med Clin North Am 18:565–575PubMedCrossRef Mulliken RA, Casner MJ (2000) Oral manifestations of systemic disease. Emerg Med Clin North Am 18:565–575PubMedCrossRef
3.
4.
Zurück zum Zitat Navazesh M, Brightman VJ, Pogoda JM (1996) Relationship of medical status, medications, and salivary flow rates in adults of different ages. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 81:172–176PubMedCrossRef Navazesh M, Brightman VJ, Pogoda JM (1996) Relationship of medical status, medications, and salivary flow rates in adults of different ages. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 81:172–176PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Connelly ST, Schmidt BL (2004) Evaluation of pain in patients with oral squamous cell carcinoma. J Pain 5:505–510PubMedCrossRef Connelly ST, Schmidt BL (2004) Evaluation of pain in patients with oral squamous cell carcinoma. J Pain 5:505–510PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Ni Riordain R, Moloney E, O’Sullivan K, McCreary C (2011) Validity and reliability of patient-centered outcome measures in oral dysesthesia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 112:597–601 e591CrossRef Ni Riordain R, Moloney E, O’Sullivan K, McCreary C (2011) Validity and reliability of patient-centered outcome measures in oral dysesthesia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 112:597–601 e591CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Zurcher A, Filippi A (2012) Findings, diagnoses and results of a halitosis clinic over a seven year period. Schweiz Monatsschr Zahnmed 122:205–216PubMed Zurcher A, Filippi A (2012) Findings, diagnoses and results of a halitosis clinic over a seven year period. Schweiz Monatsschr Zahnmed 122:205–216PubMed
8.
Zurück zum Zitat Mignogna MD, Fedele S (2005) Oral cancer screening: 5 min to save a life. Lancet 365:1905–1906PubMedCrossRef Mignogna MD, Fedele S (2005) Oral cancer screening: 5 min to save a life. Lancet 365:1905–1906PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Epstein JB, Gorsky M, Cabay RJ et al (2008) Screening for and diagnosis of oral premalignant lesions and oropharyngeal squamous cell carcinoma: role of primary care physicians. Can Fam Physician 54:870–875PubMedCentralPubMed Epstein JB, Gorsky M, Cabay RJ et al (2008) Screening for and diagnosis of oral premalignant lesions and oropharyngeal squamous cell carcinoma: role of primary care physicians. Can Fam Physician 54:870–875PubMedCentralPubMed
10.
Zurück zum Zitat Scully C, Bagan JV, Hopper C, Epstein JB (2008) Oral cancer: current and future diagnostic techniques. Am J Dent 21:199–209PubMed Scully C, Bagan JV, Hopper C, Epstein JB (2008) Oral cancer: current and future diagnostic techniques. Am J Dent 21:199–209PubMed
11.
Zurück zum Zitat Epstein JB, Wan LS, Gorsky M, Zhang L (2003) Oral lichen planus: progress in understanding its malignant potential and the implications for clinical management. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 96:32–37PubMedCrossRef Epstein JB, Wan LS, Gorsky M, Zhang L (2003) Oral lichen planus: progress in understanding its malignant potential and the implications for clinical management. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 96:32–37PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Agarwal R, Saraswat A (2002) Oral lichen planus: an update. Drugs Today (Barc) 38:533–547 Agarwal R, Saraswat A (2002) Oral lichen planus: an update. Drugs Today (Barc) 38:533–547
13.
Zurück zum Zitat Chi AC, Neville BW, Krayer JW, Gonsalves WC (2010) Oral manifestations of systemic disease. Am Fam Physician 82:1381–1388PubMed Chi AC, Neville BW, Krayer JW, Gonsalves WC (2010) Oral manifestations of systemic disease. Am Fam Physician 82:1381–1388PubMed
14.
Zurück zum Zitat Logan RM, Goss AN (2010) Biopsy of the oral mucosa and use of histopathology services. Aust Dent J 55(Suppl 1):9–13PubMedCrossRef Logan RM, Goss AN (2010) Biopsy of the oral mucosa and use of histopathology services. Aust Dent J 55(Suppl 1):9–13PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Sano SM, Quarracino MC, Aguas SC et al (2008) Sensitivity of direct immunofluorescence in oral diseases. Study of 125 cases. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 13:E287–E291PubMed Sano SM, Quarracino MC, Aguas SC et al (2008) Sensitivity of direct immunofluorescence in oral diseases. Study of 125 cases. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 13:E287–E291PubMed
Metadaten
Titel
Klinische Differenzialdiagnose von oralen Schleimhautveränderungen
verfasst von
Univ.-Prof. Prim. Dr. K. Rappersberger
G. Dvorak
Publikationsdatum
01.04.2014
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Stomatologie / Ausgabe 3/2014
Print ISSN: 0946-3151
Elektronische ISSN: 1613-7698
DOI
https://doi.org/10.1007/s00715-014-0325-6

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