Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Radiologie
Erschienen in: Der Radiologe 12/2015

01.12.2015 | Leber und Gallenwege in der Radiologie | Leitthema

Modernes MR-Protokoll für die Leberbildgebung

verfasst von: D. M. Hedderich, K. Weiss, D. Maintz, PD Dr. T. Persigehl

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 12/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Magnetresonanztomographie (MRT) der Leber ist in der radiologischen Diagnostik fokaler und diffuser Lebererkrankungen fest etabliert und untersteht einem steten Wandel durch den fortwährenden technischen Fortschritt. Durch Neuerungen bei der Hardware, den Sequenzen und der Bildnachverarbeitung konnten in den letzten Jahren deutliche Fortschritte erzielt werden. Insbesondere auf dem Gebiet der Untersuchungssequenzen kam es zu Entwicklungen, die das diagnostische Spektrum der MRT erweiterten, zu einer Verkürzung der Scanzeit führten und zu einer Verbesserung der Bildqualität beitrugen.
Gegenstand dieses Artikels ist es, den technischen Hintergrund und die klinische Anwendung neuerer Sequenztechniken zu erklären und so die Möglichkeiten und den Umfang eines modernen MRT-Untersuchungsprotokolls für die Leber darzustellen.
Literatur
1.
ACR Committee on Drucs and Contrast Media (2015) ACR Manual on Contrast Media, Verson 10.1. American College of Radiology, Reston
2.
American College of Radiology (ACR) (2015) ACR-SAR-SPR practice parameter for the performance of magnetic resonance imaging (MRI) of the liver. American College of Radiology, Reston
3.
Allkemper T, Sagmeister F, Cicinnati V et al (2014) Evaluation of fibrotic liver disease with whole-liver T1rho MR imaging: a feasibility study at 1.5 T. Radiology 271:408–415CrossRefPubMed
4.
Anwar M, Wood J, Manwani D et al (2013) Hepatic iron quantification on 3 Tesla (3 T) Magnetic Resonance (MR): technical challenges and solutions. Radiol Res Pract 2013:628150PubMedCentralPubMed
5.
Bartolozzi C, Cioni D, Donati F et al (2001) Focal liver lesions: MR imaging-pathologic correlation. Eur Radiol 11:1374–1388CrossRefPubMed
6.
Bayramoglu S, Kilickesmez O, Cimilli T et al (2010) T2-weighted MRI of the upper abdomen: comparison of four fat-suppressed T2-weighted sequences including PROPELLER (BLADE) technique. Acad Radiol 17:368–374CrossRefPubMed
7.
Beck GM, De Becker J, Jones AC et al (2008) Contrast-enhanced timing robust acquisition order with a preparation of the longitudinal signal component (CENTRA plus) for 3D contrast-enhanced abdominal imaging. JMRI 27:1461–1467CrossRefPubMed
8.
Browning JD, Szczepaniak LS, Dobbins R et al (2004) Prevalence of hepatic steatosis in an urban population in the United States: impact of ethnicity. Hepatology 40:1387–1395CrossRefPubMed
9.
Cassinotto C, Feldis M, Vergniol J et al (2015) MR relaxometry in chronic liver diseases: Comparison of T1 mapping, T2 mapping, and diffusion-weighted imaging for assessing cirrhosis diagnosis and severity. Eur J Radiol 40(6):1387–1395
10.
Chang Y, Pipe JG, Karis JP et al (2014) The effects of SENSE on PROPELLER imaging. Magn Reson Med. (Epub ahead of print) doi:DOI: 10.1002/mrm.25557
11.
Chavhan GB, Almehdar A, Moineddin R et al (2013) Comparison of respiratory-triggered 3-D fast spin-echo and single-shot fast spin-echo radial slab MR cholangiopancreatography images in children. Pediatr Radiol 43:1086–1092CrossRefPubMed
12.
Chow AM, Gao DS, Fan SJ et al (2012) Liver fibrosis: an intravoxel incoherent motion (IVIM) study. JMRI 36:159–167CrossRefPubMed
13.
Coenegrachts K, Ghekiere J, Denolin V et al (2010) Perfusion maps of the whole liver based on high temporal and spatial resolution contrast-enhanced MRI (4D THRIVE): feasibility and initial results in focal liver lesions. Eur J Radiol 74:529–535CrossRefPubMed
14.
Dietrich P, Hellerbrand C (2014) Non-alcoholic fatty liver disease, obesity and the metabolic syndrome. Best Pract Res Clin Gastroenterol 28(4):637–653CrossRefPubMed
15.
16.
Eggers H, Bornert P (2014) Chemical shift encoding-based water-fat separation methods. JMRI 40:251–268CrossRefPubMed
17.
Eggers H, Brendel B, Duijndam A et al (2011) Dual-echo Dixon imaging with flexible choice of echo times. Magn Reson Med 65:96–107CrossRefPubMed
18.
19.
Galea N, Cantisani V, Taouli B (2013) Liver lesion detection and characterization: role of diffusion-weighted imaging. JMRI 37:1260–1276CrossRefPubMed
20.
Goshima S, Kanematsu M, Kondo H et al (2009) Optimal acquisition delay for dynamic contrast-enhanced MRI of hypervascular hepatocellular carcinoma. AJR 192:686–692CrossRefPubMed
21.
Griswold MA, Jakob PM, Heidemann RM et al (2002) Generalized autocalibrating partially parallel acquisitions (GRAPPA). Magn Reson Med 47:1202–1210CrossRefPubMed
22.
Hamilton G, Yokoo T, Bydder M et al (2011) In vivo characterization of the liver fat (1)H MR spectrum. NMR Biomed 24:784–790CrossRefPubMed
23.
Hernando D, Levin YS, Sirlin CB et al (2014) Quantification of liver iron with MRI: state of the art and remaining challenges. JMRI 40:1003–1021PubMedCentralCrossRefPubMed
24.
Hirokawa Y, Isoda H, Maetani YS et al (2008) MRI artifact reduction and quality improvement in the upper abdomen with PROPELLER and prospective acquisition correction (PACE) technique. AJR 191:1154–1158CrossRefPubMed
25.
Hossary SH, Zytoon AA, Eid M et al (2014) MR cholangiopancreatography of the pancreas and biliary system: a review of the current applications. Curr Probl Diagnostic Radiol 43:1–13CrossRef
26.
Kantarci M, Pirimoglu B, Karabulut N et al (2013) Non-invasive detection of biliary leaks using Gd-EOB-DTPA-enhanced MR cholangiography: comparison with T2-weighted MR cholangiography. Eur Radiol 23:2713–2722PubMedCentralCrossRefPubMed
27.
Kazmierczak PM, Theisen D, Thierfelder KM et al (2015) Improved detection of hypervascular liver lesions with CAIPIRINHA-Dixon-TWIST-volume-interpolated breath-hold examination. Investig Radiol 50:153–160CrossRef
28.
Kenis C, Deckers F, De Foer B et al (2012) Diagnosis of liver metastases: can diffusion-weighted imaging (DWI) be used as a stand alone sequence? Eur J Radiol 81:1016–1023CrossRefPubMed
29.
Kim BS, Kim JH, Choi GM et al (2008) Comparison of three free-breathing T2-weighted MRI sequences in the evaluation of focal liver lesions. AJR 190:W19–27CrossRefPubMed
30.
Kim YK, Kim YK, Park HJ et al (2014) Noncontrast MRI with diffusion-weighted imaging as the sole imaging modality for detecting liver malignancy in patients with high risk for hepatocellular carcinoma. Magn Reson Imaging 32:610–618CrossRefPubMed
31.
Kuhn JP, Hernando D, Del Munoz RA et al (2012) Effect of multipeak spectral modeling of fat for liver iron and fat quantification: correlation of biopsy with MR imaging results. Radiology 265:133–142PubMedCentralCrossRefPubMed
32.
Low RN, Gurney J (2007) Diffusion-weighted MRI (DWI) in the oncology patient: value of breathhold DWI compared to unenhanced and gadolinium-enhanced MRI. JMRI 25:848–858CrossRefPubMed
33.
Lu W, Yu H, Shimakawa A et al (2008) Water-fat separation with bipolar multiecho sequences. Magn Reson Med 60:198–209CrossRefPubMed
34.
Manduca A, Oliphant TE, Dresner MA et al (2001) Magnetic resonance elastography: non-invasive mapping of tissue elasticity. Med Image Analysis 5:237–254CrossRef
35.
Michaely HJ, Morelli JN, Budjan J et al (2013) CAIPIRINHA-Dixon-TWIST (CDT)-Volume-Interpolated Breath-Hold Examination (VIBE): a new technique for fast time-resolved dynamic 3-Dimensional imaging of the abdomen with high spatial resolution. Invest Radiol 48:590–597CrossRefPubMed
36.
Muthupillai R, Lomas DJ, Rossman PJ et al (1995) Magnetic resonance elastography by direct visualization of propagating acoustic strain waves. Science 269:1854–1857CrossRefPubMed
37.
Nakamura S, Nakaura T, Kidoh M et al (2013) Timing of the hepatic arterial phase at Gd-EOB-DTPA-enhanced hepatic dynamic MRI: comparison of the test-injection and the fixed-time delay method. Journal of magnetic resonance imaging. JMRI 38:548–554CrossRefPubMed
38.
Penner AH, Sprinkart AM, Kukuk GM et al (2013) Intravoxel incoherent motion model-based liver lesion characterisation from three b-value diffusion-weighted MRI. Eur Radiol 23:2773–2783CrossRefPubMed
39.
Pipe JG (1999) Motion correction with PROPELLER MRI: application to head motion and free-breathing cardiac imaging. Magn Reson Med 42:963–969CrossRefPubMed
40.
Pipe JG, Gibbs WN, Li Z et al (2014) Revised motion estimation algorithm for PROPELLER MRI. Magn Reson Med 72:430–437CrossRefPubMed
41.
Pruessmann KP, Weiger M, Scheidegger MB et al (1999) SENSE: sensitivity encoding for fast MRI. Magn Reson Med 42:952–962CrossRefPubMed
42.
Remmele S, Ring J, Senegas J et al (2011) Concurrent MR blood volume and vessel size estimation in tumors by robust and simultaneous DeltaR2 and DeltaR2* quantification. Magn Reson Med 66:144–153CrossRefPubMed
43.
Saranathan M, Rettmann DW, Hargreaves BA et al (2012) DIfferential Subsampling with Cartesian Ordering (DISCO): a high spatio-temporal resolution Dixon imaging sequence for multiphasic contrast enhanced abdominal imaging. JMRI 35:1484–1492PubMedCentralCrossRefPubMed
44.
Schar M, Eggers H, Zwart NR et al (2015) Dixon water-fat separation in PROPELLER MRI acquired with two interleaved echoes. Magn Reson Med. (Epub ahead of print) doi:DOI: 10.1002/mrm.25656
45.
Sepponen RE, Sipponen JT, Tanttu JI (1984) A method for chemical shift imaging: demonstration of bone marrow involvement with proton chemical shift imaging. J Comput Assist Tomogr 8:585–587CrossRefPubMed
46.
Shinozaki K, Yoshimitsu K, Irie H et al (2004) Comparison of test-injection method and fixed-time method for depiction of hepatocellular carcinoma using dynamic steady-state free precession magnetic resonance imaging. J Comput Assist Tomogr 28:628–634CrossRefPubMed
47.
48.
49.
50.
Venkatanarasimha N, Jenkins SJ, Yang N et al (2013) Impact of butylscopolamine on image quality of magnetic resonance cholangiopancreatography. Eur J Radiol 82:583–588CrossRefPubMed
51.
52.
Verlhac S, Morel M, Bernaudin F et al (2015) Liver iron overload assessment by MRI R2* relaxometry in highly transfused pediatric patients: an agreement and reproducibility study. Diagnostic Interv Imaging 96:259–264CrossRef
53.
Colagrande S, Mazzoni LN, Mazzoni E et al (2013) Effects of gadoxetic acid on quantitative diffusion-weighted imaging of the liver. J Magn Reson Imaging 38:365–370CrossRefPubMed
54.
Yu MH, Lee JM, Yoon JH et al (2013) Clinical application of controlled aliasing in parallel imaging results in a higher acceleration (CAIPIRINHA)-volumetric interpolated breathhold (VIBE) sequence for gadoxetic acid-enhanced liver MR imaging. JMRI 38:1020–1026CrossRefPubMed
55.
Zech CJ, Herrmann KA, Dietrich O et al (2008) Black-blood diffusion-weighted EPI acquisition of the liver with parallel imaging: comparison with a standard T2-weighted sequence for detection of focal liver lesions. Invest Radiol 43:261–266CrossRefPubMed
56.
Zhang L, Tian C, Wang P et al (2015) Comparative study of image quality between axial T2-weighted BLADE and turbo spin-echo MRI of the upper abdomen on 3.0 T. Jap J Radiol 33(9):585–590CrossRef
57.
Zhao F, Yuan J, Deng M et al (2013) Further exploration of MRI techniques for liver T1rho quantification. Quant Imaging Med Surg 3:308–315PubMedCentralPubMed
58.
Metadaten
Titel
Modernes MR-Protokoll für die Leberbildgebung
verfasst von
D. M. Hedderich
K. Weiss
D. Maintz
PD Dr. T. Persigehl
Publikationsdatum
01.12.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 12/2015
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-015-0031-4

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2015

Der Radiologe 12/2015 Zur Ausgabe

Leitthema

Kombi-Einsatz von MRT-Techniken kann die Nierenbildgebung verbessern

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Leitthema

Mit der funktionellen MRT die Lebererkrankung im Blick

CME

Gynäkologische Tumoren im kleinen Becken

Quiz

Rezidivierende wandernde Knieschmerzen

Leitthema

MRT-Bildgebung der Prostata wächst an Bedeutung

Neu im Fachgebiet Radiologie

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

07.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Extreme Arbeitsverdichtung und kaum Supervision: Dr. Andrea Martini, Sprecherin des Bündnisses Junge Ärztinnen und Ärzte (BJÄ) über den Frust des ärztlichen Nachwuchses und die Vorteile des Rucksack-Modells.

Endlich: Zi zeigt, mit welchen PVS Praxen zufrieden sind

IT für Ärzte Nachrichten

Darauf haben viele Praxen gewartet: Das Zi hat eine Liste von Praxisverwaltungssystemen veröffentlicht, die von Nutzern positiv bewertet werden. Eine gute Grundlage für wechselwillige Ärztinnen und Psychotherapeuten.

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

28.04.2024 Schwindel Nachrichten

Akuter Schwindel stellt oft eine diagnostische Herausforderung dar. Wie nützlich dabei eine MRT ist, hat eine Studie aus Finnland untersucht. Immerhin einer von sechs Patienten wurde mit akutem ischämischem Schlaganfall diagnostiziert.

Update Radiologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise