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Erschienen in:
01.05.2013 | Originalien
Die arthroskopisch unterstützte Stabilisierung der akuten AC-Gelenksprengung
Vergleich der klinischen und radiologischen Ergebnisse der Single- vs. Double-TightRope™-Technik
Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 5/2013
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Hintergrund
Ziel der Studie war es, bei der arthroskopischen Stabilisierung der akuten akromioklavikulären (AC-)Gelenkluxation die Verwendung von einem Single-TightRope™ (STR) vs. zwei Double-TightRope™- (DTR-)Implantaten zu vergleichen, mit der Hypothese, dass DTR eine geringere korakoklavikulären (CC-)Distanz erzielt.
Patienten und Methoden
Es wurden 29 konsekutive mit TR operierte Patienten (d = 38,1 Jahre; n = 26 männlich) im Rahmen einer Kohortenstudie mit einem Follow-up von 13,3 (12,0–21,7) Monaten nachuntersucht. Eingeschlossen wurden die akute AC-Gelenksprengung Typ III und V nach Rockwood®. Es erfolgte eine Auswertung der prospektiv präoperativ, 3, 6 und 12 Monate postoperativ erhobenen Scores und Röntgenbildgebung.
Ergebnisse
Eine Rockwood- (R-)III-Verletzung erlitten 12 Patienten, 17 eine R-V-Verletzung; 14 wurden mit STR stabilisiert, 15 mit DTR. Mit STR wurden 8 R-III- und 6 R-V-Verletzungen, mit DTR 4 R-III- und 11 R-V-Verletzungen adressiert. STR erzielte in 5 Fällen (36%) eine CC-Distanz von > 125% im Vergleich zur gesunden Gegenseite, wovon 2 eine R-V- und 3 eine R-III-Verletzung darstellten. Mit DTR lag die CC-Distanz in 2 Fällen (13%) einer R-V-Verletzung >125%.
Schlussfolgerung
Die DTR-Technik erzielte eine geringere CC-Distanz ohne signifikanten Unterschied der gemittelten CC-Distanz und der Scores in der Jahreskontrolle.