Skip to main content
Erschienen in: Journal of Public Health 2/2012

01.04.2012 | Original Article

Evaluation of an intensified preventive programme aimed at 12-year-olds with increased caries risk

verfasst von: Klaus Pieper, Kristina Weber, Jutta Margraf-Stiksrud, Stefan Stein, Monika Heinzel-Gutenbrunner, Anahita Jablonski-Momeni

Erschienen in: Journal of Public Health | Ausgabe 2/2012

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Aim

Selective intensified prevention (SIP) was introduced by the Dental Public Health Service in Marburg County in 1995. SIP is offered at individual schools in underprivileged districts including enhanced health education and oral hygiene instructions as well as fluoride varnish applications four times per year. The aim of this study was to evaluate the effect of the programme in 12-year-old children in comparison to a control region.

Subject and Methods

The intervention group consisted of children attending schools in socially deprived areas in the county of Marburg-Biedenkopf who had participated in the preventive programme for 6 years. Control group subjects were recruited from schools in socially deprived areas in the county of Osnabrück with no school-based topical fluoridation programme. Caries experience was recorded using the criteria of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II). Other variables such as oral hygiene behaviour, knowledge of dental health and dental fear were examined psychometrically. The statistical evaluation was performed by SPSS 17.0. To compare the mean caries scores of various subgroups, non-parametric tests were performed.

Results

In Marburg 236 children were examined, and 689 were participating in the control region. The samples were parallelized by constructing matched pairs with children from the control region. After matching the data of 210 children in each region, a total of 420 were involved in the statistical evaluation. Combining ICDAS scores 3 to 6 children from the control region (mean D3–6MFT: 1.73) showed roughly double the caries experience compared to the test group (mean D3–6MFT: 0.88, p < 0.005). Concerning health knowledge, Marburg pupils did not exhibit superiority but dental fear was reported to a lesser extent.

Conclusion

The results of our study confirm a caries preventive effect of SIP. The intervention group showed better oral health in all dental outcome variables reviewed. Both groups showed similar results regarding dietary habits, prophylaxis knowledge and oral hygiene. This leads to the conclusion that the effect of the preventive programme is primarily based on the application of fluoride varnish.
Fußnoten
1
D = decayed, M = missing (extracted due to caries), F = filled, T = tooth; DMF-T = measure of the number of diseased permanent teeth
 
2
d = decayed, m = missing (extracted due to caries), f = filled, t = tooth; dmft = measure of the number of diseased deciduous teeth
 
Literatur
Zurück zum Zitat Attin T, Hellwig E (1999) Fluoride in der Zahnarztpraxis: Anwendung, Effektivität und Toxikologie. Prophylaxe Impuls 1:16–27 Attin T, Hellwig E (1999) Fluoride in der Zahnarztpraxis: Anwendung, Effektivität und Toxikologie. Prophylaxe Impuls 1:16–27
Zurück zum Zitat Bratthall D (2000) Introducing the Significant Caries Index together with a proposal for a new global oral health goal for 12-year-olds. Int Dent J 50:378–384PubMedCrossRef Bratthall D (2000) Introducing the Significant Caries Index together with a proposal for a new global oral health goal for 12-year-olds. Int Dent J 50:378–384PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Clarkson JE, Young L, Ramsay CR, Bonner BC, Bonetti D (2009) How to influence patient oral hygiene behavior effectively. J Dent Res 88:933–937PubMedCrossRef Clarkson JE, Young L, Ramsay CR, Bonner BC, Bonetti D (2009) How to influence patient oral hygiene behavior effectively. J Dent Res 88:933–937PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat De Bruyn H, Buskes H (1988) Caries preventive effectiveness of Fluor Protector and fluoride lacquer, Duraphat under very cariogenic conditions. Oralprophylaxe 10:61–67PubMed De Bruyn H, Buskes H (1988) Caries preventive effectiveness of Fluor Protector and fluoride lacquer, Duraphat under very cariogenic conditions. Oralprophylaxe 10:61–67PubMed
Zurück zum Zitat Hartmann PH, Schimpl-Neimanns B (1992) Sind Sozialstrukturanalysen mit Umfragedaten möglich? Analysen zur Repräsentativität einer Sozialforschungsumfrage. Kolner Z Soz Sozpsychol 44:315–340 Hartmann PH, Schimpl-Neimanns B (1992) Sind Sozialstrukturanalysen mit Umfragedaten möglich? Analysen zur Repräsentativität einer Sozialforschungsumfrage. Kolner Z Soz Sozpsychol 44:315–340
Zurück zum Zitat Helfenstein U, Steiner M (1994) Fluoride varnishes (Duraphat): a meta-analysis. Community Dent Oral Epidemiol 22:1–5PubMedCrossRef Helfenstein U, Steiner M (1994) Fluoride varnishes (Duraphat): a meta-analysis. Community Dent Oral Epidemiol 22:1–5PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) Coordinating Committee: The rationale and evidence for the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II) & Criteria Manual, Baltimore 2005 (www.icdas.org) International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) Coordinating Committee: The rationale and evidence for the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II) & Criteria Manual, Baltimore 2005 (www.​icdas.​org)
Zurück zum Zitat Jöckel KH (1998) Messung und Quantifizierung soziodemographischer Merkmale in epidemiologischen Studien. In: Ahrens W, Bellach BM, Jöckel KH (eds) Messung soziodemographischer Merkmale in der Epidemiologie. RKI-Schriften 1/98, MMV Medizin Verlag, München Jöckel KH (1998) Messung und Quantifizierung soziodemographischer Merkmale in epidemiologischen Studien. In: Ahrens W, Bellach BM, Jöckel KH (eds) Messung soziodemographischer Merkmale in der Epidemiologie. RKI-Schriften 1/98, MMV Medizin Verlag, München
Zurück zum Zitat Klimek J, Schmidt S, Schmidt HFM, Jürgensen R (1992) Der kariesprophylaktische Effekt von Duraphat nach 6 Jahren in Abhängigkeit vom Kariesrisiko. Dtsch Zahnärztl Z 47:761–763 Klimek J, Schmidt S, Schmidt HFM, Jürgensen R (1992) Der kariesprophylaktische Effekt von Duraphat nach 6 Jahren in Abhängigkeit vom Kariesrisiko. Dtsch Zahnärztl Z 47:761–763
Zurück zum Zitat Margraf-Stiksrud J (2003) Fragebogen zur Erfassung von Zahnbehandlungsangst bei Kindern (FEZ-Ki). In: Margraf J, Hoyer J (eds) Angstdiagnostik. Springer, Berlin, pp 535–537 Margraf-Stiksrud J (2003) Fragebogen zur Erfassung von Zahnbehandlungsangst bei Kindern (FEZ-Ki). In: Margraf J, Hoyer J (eds) Angstdiagnostik. Springer, Berlin, pp 535–537
Zurück zum Zitat Marinho VC, Higgins JP, Logan S, Sheiham A (2002) Fluoride varnishes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev: CD002279 Marinho VC, Higgins JP, Logan S, Sheiham A (2002) Fluoride varnishes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev: CD002279
Zurück zum Zitat Micheelis W, Schroeder E (1999) Sozialwissenschaftliche Daten und Analysen der drei Alterskohorten. In: Institut der Deutschen Zahnärzte (ed) Dritte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS III). Ergebnisse, Trends und Problemanalysen auf der Grundlage bevölkerungsrepräsentativer Stichproben. Deutscher Ärzteverlag, Köln, pp 433–455 Micheelis W, Schroeder E (1999) Sozialwissenschaftliche Daten und Analysen der drei Alterskohorten. In: Institut der Deutschen Zahnärzte (ed) Dritte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS III). Ergebnisse, Trends und Problemanalysen auf der Grundlage bevölkerungsrepräsentativer Stichproben. Deutscher Ärzteverlag, Köln, pp 433–455
Zurück zum Zitat Modéer T, Twetman S, Bergstrand F (1984) Three-year study of the effect of fluoride varnish (Duraphat) on proximal caries progression in teenagers. Scand J Dent Res 92:400–407PubMed Modéer T, Twetman S, Bergstrand F (1984) Three-year study of the effect of fluoride varnish (Duraphat) on proximal caries progression in teenagers. Scand J Dent Res 92:400–407PubMed
Zurück zum Zitat Petersson LG, Twetman S, Dahlgren H, Norlund A, Holm AK, Nordenram G, Lagerlöf F, Söder B, Källestål C, Mejàre I, Axelsson S, Lingström P (2004) Professional fluoride varnish treatment for caries control: a systematic review of clinical trials. Acta Odontol Scand 62:170–176PubMedCrossRef Petersson LG, Twetman S, Dahlgren H, Norlund A, Holm AK, Nordenram G, Lagerlöf F, Söder B, Källestål C, Mejàre I, Axelsson S, Lingström P (2004) Professional fluoride varnish treatment for caries control: a systematic review of clinical trials. Acta Odontol Scand 62:170–176PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Pieper K (2010) Epidemiologische Begleituntersuchungen zur Gruppenprophylaxe 2009. Gutachten. Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Jugendzahnpflege e.V. (DAJ), Bonn Pieper K (2010) Epidemiologische Begleituntersuchungen zur Gruppenprophylaxe 2009. Gutachten. Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Jugendzahnpflege e.V. (DAJ), Bonn
Zurück zum Zitat Pitts N (2004) “ICDAS”—an international system for caries detection and assessment being developed to facilitate caries epidemiology, research and appropriate clinical management. Community Dent Health 21:193–198PubMed Pitts N (2004) “ICDAS”—an international system for caries detection and assessment being developed to facilitate caries epidemiology, research and appropriate clinical management. Community Dent Health 21:193–198PubMed
Zurück zum Zitat Schiffner U, Reich E (1999) Prävalenzen zu ausgewählten klinischen Variablen bei den Jugendlichen (12 Jahre). In: Institut der Deutschen Zahnärzte (ed). Dritte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS III). Ergebnisse, Trends und Problemanalysen auf der Grundlage bevölkerungsrepräsentativer Stichproben. Deutscher Ärzteverlag, Köln, pp 201–230 Schiffner U, Reich E (1999) Prävalenzen zu ausgewählten klinischen Variablen bei den Jugendlichen (12 Jahre). In: Institut der Deutschen Zahnärzte (ed). Dritte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS III). Ergebnisse, Trends und Problemanalysen auf der Grundlage bevölkerungsrepräsentativer Stichproben. Deutscher Ärzteverlag, Köln, pp 201–230
Zurück zum Zitat Schmidt HFM, Grundmann T, Dietze L, Zingg B (1986) F-Lackapplikation in Grundschulen. Zahnärztl Mitt 76:2587–2592PubMed Schmidt HFM, Grundmann T, Dietze L, Zingg B (1986) F-Lackapplikation in Grundschulen. Zahnärztl Mitt 76:2587–2592PubMed
Zurück zum Zitat Schulte A, Born C, Stoll R, Pieper K (1993) Die Auswirkungen eines Fluoridlack-Programms auf den Kariesbefall 12-jähriger Schüler in Marburg. Dtsch Zahnärztl Z 48:548–550 Schulte A, Born C, Stoll R, Pieper K (1993) Die Auswirkungen eines Fluoridlack-Programms auf den Kariesbefall 12-jähriger Schüler in Marburg. Dtsch Zahnärztl Z 48:548–550
Zurück zum Zitat Seppä L, Tolonen T (1990) Caries preventive effect of fluoride varnish applications performed two or four times a year. Scand J Dent Res 98:102–105PubMed Seppä L, Tolonen T (1990) Caries preventive effect of fluoride varnish applications performed two or four times a year. Scand J Dent Res 98:102–105PubMed
Zurück zum Zitat Tolvanen M, Lahti S, Poutanen R, Seppä L, Pohjola V, Hausen H (2009) Changes in children’s oral health-related behavior, knowledge and attitudes during a 3.4-yr randomized clinical trial and oral health-promotion program. Eur J Oral Sci 117:390–397PubMedCrossRef Tolvanen M, Lahti S, Poutanen R, Seppä L, Pohjola V, Hausen H (2009) Changes in children’s oral health-related behavior, knowledge and attitudes during a 3.4-yr randomized clinical trial and oral health-promotion program. Eur J Oral Sci 117:390–397PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Winkler J (1998) Die Messung des sozialen Status mit Hilfe eines Index in den Gesundheitsurveys der DHP. In: Ahrens W, Bellach BM, Jöckel KH (eds) Messung soziodemographischer Merkmale in der Epidemiologie. RKI-Schriften 1/98, MMV Medizin Verlag, München Winkler J (1998) Die Messung des sozialen Status mit Hilfe eines Index in den Gesundheitsurveys der DHP. In: Ahrens W, Bellach BM, Jöckel KH (eds) Messung soziodemographischer Merkmale in der Epidemiologie. RKI-Schriften 1/98, MMV Medizin Verlag, München
Metadaten
Titel
Evaluation of an intensified preventive programme aimed at 12-year-olds with increased caries risk
verfasst von
Klaus Pieper
Kristina Weber
Jutta Margraf-Stiksrud
Stefan Stein
Monika Heinzel-Gutenbrunner
Anahita Jablonski-Momeni
Publikationsdatum
01.04.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Journal of Public Health / Ausgabe 2/2012
Print ISSN: 2198-1833
Elektronische ISSN: 1613-2238
DOI
https://doi.org/10.1007/s10389-011-0483-6

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2012

Journal of Public Health 2/2012 Zur Ausgabe