Skip to main content
Erschienen in: Obesity Surgery 7/2010

01.07.2010 | Clinical Research

The Impact of Bariatric Surgery on Comorbidities and Medication Use Among Obese Patients

verfasst von: Pierre-Yves Crémieux, Severine Ledoux, Christine Clerici, Francois Cremieux, Marric Buessing

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 7/2010

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

The risks and benefits of bariatric surgery have rarely been evaluated in large multiyear patient samples. This study identifies the short- and long-term impact of bariatric surgery on comorbidities and medication use among obese patients.

Methods

A comprehensive analysis of 5,502 obese patients who underwent bariatric surgery was performed. Submissions of reimbursement claims, including diagnostics and medication use, were compared in the 90 days preceding the surgery and 30 up to 1,110 days following the surgery. Presurgery and postsurgery frequency counts were performed on diagnostics and medication use to identify trends.

Results

Among 5,502 patients, significant decreases in the prevalence of reported comorbidities were observed during the short-term postsurgery period and sustained for up to 3 years of follow-up. Compared to the presurgery period, significant decreases (p < 0.05) were observed after 3 years for total cardiovascular disorders (43.6% vs. 14.2%), diabetes mellitus (19.9% vs. 7.7%), chronic obstructive pulmonary disease and other respiratory conditions (57.7% vs. 16.2%), diseases of the musculoskeletal system and connective tissue (32.6% vs. 27.7%), and mental disorders (30.7% vs. 14.8%). Over the same period, the frequency of medication use decreased significantly for a number of conditions including infections, pain, respiratory, cardiovascular, gastroenterologic, lipidemic, and diabetic conditions. Anemia, however, increased from 3.8% to 9.9%, and use of nutritional supplements increased significantly.

Conclusion

Bariatric surgery was associated with significant reductions in reported claims for short- and long-term health outcomes and reduced medication use for major disease categories.
Literatur
2.
Zurück zum Zitat NIH Conference. Gastrointestinal surgery for severe obesity. Consensus Development Conference Panel. Ann Intern Med. 1991;115:956–61. NIH Conference. Gastrointestinal surgery for severe obesity. Consensus Development Conference Panel. Ann Intern Med. 1991;115:956–61.
3.
Zurück zum Zitat García-Zakzuk, B. 2005. Medical and Rx technologies—what’s in the pipeline. Society of Actuaries Record, vol. 31 (no. 2). García-Zakzuk, B. 2005. Medical and Rx technologies—what’s in the pipeline. Society of Actuaries Record, vol. 31 (no. 2).
5.
Zurück zum Zitat Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004;292:1724–37.CrossRefPubMed Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004;292:1724–37.CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Christou NV, Sampalis JS, Liberman M, et al. Surgery decreases long-term mortality, morbidity, and health care use in morbidly obese patients. Ann Surg. 2004;240:416–23. discussion 423–414.CrossRefPubMed Christou NV, Sampalis JS, Liberman M, et al. Surgery decreases long-term mortality, morbidity, and health care use in morbidly obese patients. Ann Surg. 2004;240:416–23. discussion 423–414.CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M, et al. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med. 2004;351:2683–93.CrossRefPubMed Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M, et al. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med. 2004;351:2683–93.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Hodo DM, Waller JL, Martindale RG, et al. Medication use after bariatric surgery in a managed care cohort. Surg Obes Relat Dis. 2008;4:601–7.CrossRefPubMed Hodo DM, Waller JL, Martindale RG, et al. Medication use after bariatric surgery in a managed care cohort. Surg Obes Relat Dis. 2008;4:601–7.CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Ninh T, Nguyen J, Varela E, et al. Reduction in prescription costs after laparoscopic gastric bypass. Am Surg. 2006;72:853–6. Ninh T, Nguyen J, Varela E, et al. Reduction in prescription costs after laparoscopic gastric bypass. Am Surg. 2006;72:853–6.
10.
Zurück zum Zitat Narbro K, Agren G, Jonsson E, et al. Pharmaceutical costs in obese individuals: comparison with a randomly selected population sample and long-term changes after conventional and surgical treatment: the SOS intervention study. Arch Intern Med. 2002;162:2061–9.CrossRefPubMed Narbro K, Agren G, Jonsson E, et al. Pharmaceutical costs in obese individuals: comparison with a randomly selected population sample and long-term changes after conventional and surgical treatment: the SOS intervention study. Arch Intern Med. 2002;162:2061–9.CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Zingmond D, McGory M, Ko C. Hospitalization before and after gastric bypass surgery. JAMA. 2005;294:1918–24.CrossRefPubMed Zingmond D, McGory M, Ko C. Hospitalization before and after gastric bypass surgery. JAMA. 2005;294:1918–24.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Ukleja A, Stone RL. Medical and gastroenterologic management of the post-bariatric surgery patient. J Clin Gastroenterol. 2004;38:312–21.CrossRefPubMed Ukleja A, Stone RL. Medical and gastroenterologic management of the post-bariatric surgery patient. J Clin Gastroenterol. 2004;38:312–21.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Ledoux S, Msika S, Moussa F, et al. Comparison of nutritional consequences of conventional therapy of obesity, adjustable gastric banding, and gastric bypass. Obes Surg. 2006;16:1041–9.CrossRefPubMed Ledoux S, Msika S, Moussa F, et al. Comparison of nutritional consequences of conventional therapy of obesity, adjustable gastric banding, and gastric bypass. Obes Surg. 2006;16:1041–9.CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Segal JB, Clark JM, Shore AD, et al. Prompt reduction in use of medications for comorbid conditions after bariatric surgery. Obes Surg. 2009;19:1646–56.CrossRefPubMed Segal JB, Clark JM, Shore AD, et al. Prompt reduction in use of medications for comorbid conditions after bariatric surgery. Obes Surg. 2009;19:1646–56.CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Wilchesky M, Tamblyn R, Huang A. Validation of diagnostic codes within medical services claims. J Clin Epidemiol. 2004;57(2):131–41.CrossRefPubMed Wilchesky M, Tamblyn R, Huang A. Validation of diagnostic codes within medical services claims. J Clin Epidemiol. 2004;57(2):131–41.CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Zizza CA, Herring AH, Stevens J, et al. Bariatric surgeries in North Carolina, 1990 to 2001: a gender comparison. Obes Res. 2003;11:1519–25.CrossRefPubMed Zizza CA, Herring AH, Stevens J, et al. Bariatric surgeries in North Carolina, 1990 to 2001: a gender comparison. Obes Res. 2003;11:1519–25.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
The Impact of Bariatric Surgery on Comorbidities and Medication Use Among Obese Patients
verfasst von
Pierre-Yves Crémieux
Severine Ledoux
Christine Clerici
Francois Cremieux
Marric Buessing
Publikationsdatum
01.07.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Obesity Surgery / Ausgabe 7/2010
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI
https://doi.org/10.1007/s11695-010-0163-6

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2010

Obesity Surgery 7/2010 Zur Ausgabe

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

Was nützt die Kraniektomie bei schwerer tiefer Hirnblutung?

17.05.2024 Hirnblutung Nachrichten

Eine Studie zum Nutzen der druckentlastenden Kraniektomie nach schwerer tiefer supratentorieller Hirnblutung deutet einen Nutzen der Operation an. Für überlebende Patienten ist das dennoch nur eine bedingt gute Nachricht.

Klinikreform soll zehntausende Menschenleben retten

15.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Gesundheitsminister Lauterbach hat die vom Bundeskabinett beschlossene Klinikreform verteidigt. Kritik an den Plänen kommt vom Marburger Bund. Und in den Ländern wird über den Gang zum Vermittlungsausschuss spekuliert.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.