Skip to main content
Log in

Morphologische Ursachen und Konsequenzen der Fraktur des distalen Radius

Morphological causes and consequences of the fracture of the distal radius

  • Originalarbeiten
  • Published:
Unfallchirurgie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Alters-und belastungsabhängige Veränderungen der distalen Radiusepiphyse sind als Ursache und Folge der Stabilitätseinbuße bei pathologischer Krafteinwirkung anzusehen. Von 97 untersuchten Radii zeigen 15 typische ossäre Veränderungen nach verheilter distaler Radiusfraktur, die sich durch die Bestimmung der subchondralen Kortikalisdichte nachweisen lassen. Eine häufig zu beobachtende, dorsal gerichtete Kippung der distalen Radiusepiphyse nach knöchern verheilter Fraktur führt zu einer Verlagerung der resultierenden Kraft, die in einer zum palmaren Pfannenrand hin sich verdichtenden subchondralen Kortikalis zum Ausdruck kommt. Die densitometrische Untersuchung auf der Grundlage von Röntgenaufnahmen erlaubt eine morphologische Charakterisierung des Umbaus von Kortikalis und Spongiosa langer Röhrenknochen als Ursache und Folge der Fraktur.

Abstract

Age and stress related changes in the distal epiphysis of the radius are viewed as cause and effect of losses in stability due to pathological stress. 15 in 97 distal radii show typical osseous alterations which can be evidenced after healing of a radial fracture by means of determining the subchondral cortex density. A dorsally directed inclination of the distal radius epiphysis following a healed fracture often be observed. This inclination leads to a redirecting of the resultant force vector which inturn results in a thickening of the subchondral corticalis directed towards the palmar socket margin. The densitometric evaluation based on X-ray depictions enables the morphological characterisation of the restructuring of corticalis and spongiosa in long bones as cause and effect of a fracture.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Literatur

  1. Bade, H.: Pathomorphologie des Handgelenks bei Fehlstellungen des distalen Radius nach knöchern verheilter Fraktur. Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 23 (1991), 3–10.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Bade, H., F. Lobeck: Gelenkflächenverhalten der Articulatio radioulnaris distalis bei fehlgestelltem distalem Radius. Unfallchirurgie 17 (1991), 213–217.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Frykman, G.: Fracture of the distal radius including sequelaeshoulder-hand-finger syndrom, disturbance in the distal radioulnar joint and impairment of nerve function: a clinical and experimental study. Acta orthop. scand. Suppl. 108 (1967).

  4. Koebke, J.: Anatomie des Handgelenks und der Handwurzel. Unfallchirurgie 14 (1988), 74–79.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Kapandji, I. A. Funktionelle Anatomie der Gelenke. Bd. 1 Obere Extremität. Enke, Stuttgart 1984, S. 130–148.

    Google Scholar 

  6. Kummer, B.: Die Beanspruchung des menschlichen Hüftgelenks. I. Allgemeine Problematik. Z. Anat. Entwickl.-Gesch. 127 (1968), 277–285.

    Article  CAS  Google Scholar 

  7. Kummer, B.: Mechanische Beanspruchung und funktionelle Anpassung des Knochens. Verh. anat. Ges. (Jena) 72 (1978), 21–46.

    Google Scholar 

  8. Mac Connaill, M. A., J. V. Basmajian. Muscles and movements a basis for human kinesiology. William & Wilkins, Baltimore 1969.

    Google Scholar 

  9. Mettler, M. O., H. U. Debrunner: Distale Radiusfrakturen und Rentenfälle der SDVA in den Jahren 1980 und 1981. In: H. Nigst (Hrsg.). Frakturen der Hand und des Handgelenks. Hippokrates, Stuttgart 1988, S. 13–30.

    Google Scholar 

  10. Mockenhaupt, J.: Die Dicke der Kortikalis am distalen Radius. Unfallchirurgie 16 (1990), 163–165.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. Pauwels, F.: Kurzer Überblick über die mechanische Beanspruchung des Knochens und ihre Bedeutung für die funktionelle Anpassung. Z. Orthop. 111 (1973), 681–705.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Pfeiffer, K. M., J. Meine, P. Linder: Radiusfrakturen loco classico. Ther. Umsch. 32 (1975), 788–799.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  13. Schmidt, H. M. F. Geissler: Die Artikulationsflächen des proximalen Handgelenks beim Menschen. Z. Morph. Anthrop. 74 (1983), 145–172.

    CAS  Google Scholar 

  14. Zechner, W.: Der Bruch des distalen Speichenendes-seine Formen und Begleitverletzungen. In: D. Buck-Gramcko, (Hrsg.). Frakturen am distalen Radiusende-Behandlung und Komplikationen. Hippokrates, Stuttgart 1988, S. 51–56.

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Bade, H., Lehmann, J. & Schubert, M. Morphologische Ursachen und Konsequenzen der Fraktur des distalen Radius. Unfallchirurgie 19, 195–201 (1993). https://doi.org/10.1007/BF02588053

Download citation

  • Received:

  • Accepted:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF02588053

Navigation