Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Monatsschrift Kinderheilkunde
Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 10/2005

01.10.2005 | Leitthema: Diabetes mellitus Typ 2

Pathophysiologie und Spätfolgen des Diabetes mellitus Typ 2

verfasst von: PD Dr. T. Reinehr

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 10/2005

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Der Diabetes mellitus Typ 2 (DM2) ist charakterisiert durch die Kombination von Insulinresistenz und Insulinsekretionsdefizit, die sich zudem gegenseitig verstärken. Die Ursachen des DM2 liegen in einer genetischen Prädisposition, mangelnder körperlicher Aktivität und Adipositas. Das Fettgewebe sezerniert eine Vielzahl von Adipozytokinen, die in engem Zusammenhang mit der Insulinresistenz stehen. Diese wiederum führt am Fettgewebe, Muskel und an der Leber zu verminderter Glykolyse und Glykogensynthese sowie gesteigerter Glukoneogenese und wird dadurch im Sinne eines Circulus vitiosus verstärkt. Folgen der auftretenden Hyperglykämie sind mikrovaskuläre Komplikationen wie Retinopathie, Nephropathie und Neuropathie. In Kombination mit der häufig assoziierten Dyslipidämie und arteriellen Hypertonie ist darüber hinaus im weiteren Verlauf eines DM2 mit makrovaskulären Komplikationen zu rechnen.
Literatur
1.
Allard P, Delvin EE, Paradis G et al. (2003) Distribution of fasting plasma insulin, free fatty acids, and glucose concentrations and of homeostasis model assessment of insulin resistance in a representative sample of Quebec children and adolescents. Clin Chem 49:644–649CrossRefPubMed
2.
American Diabetes Association (2000) Type 2 diabetes in children and adolescents. Diabetes Care 23:381–389PubMed
3.
Arslanian SA (2002) Type 2 diabetes in children: clinical aspects and risk factors. Horm Res [Suppl 1] 57:19–28
4.
Assmann G, Schulte H (1992) Obesity and hyperlipidemia: results from the Prospective Cardiovascular Münster (PROCAM) Study. In: Björntop P, Brodoff BN (eds) Obesity. Lippincott, Philadelphia
5.
Berger M (2000) Diabetes mellitus, 2. Aufl. Urban & Fischer, München
6.
Boden G (1996) Fatty acids and insulin resistance. Diabetes Care 19:394–395PubMed
7.
Bujalska IJ, Kumar S, Stewart PM (1997) Does central obesity reflect “Cushing’s disease of the omentum”? Lancet 349:1210–1213CrossRefPubMed
8.
Charles MA, Eschewege E, Thibult N et al. (1997) The role of non-esterified fatty acids in the deterioration of glucose tolerance in Caucasian subjects: results of the Paris Prospective study. Diabetologia 40:1101–1106CrossRefPubMed
9.
Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA) (2005) Gemeinsame Stellungnahme der Arbeitsgemeinschaft Pädiatrische Diabetologie (AGPD) und der Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA). Abrufbar unter http://​www.​a-g-a.​de/​Stellung.​doc.
10.
Gloyn AL, Weedon MN, Owen KR et al. (2003) Large-scale association studies of variants in genes encoding the pancreatic beta-cell KATP channel subunits Kir6.2 (KCNJ11) and SUR1 (ABCC8) confirm that the KCNJ11 E23 K variant is associated with type 2 diabetes. Diabetes 52:568–572PubMed
11.
Hotamisligil GS, Shargill NS, Spiegelman BM (1993) Adipose expression of tumor necrosis factor alpha: direct role of obesity-linked insulin resistance. Science 259:87–91PubMed
12.
Klip A, Tsakiridis T, Marette A et al. (1994) Regulation of expression of glucose transporters by glucose: a review of studies in vivo and in cell cultures. FASEB J 8:43–53PubMed
13.
Randle PJ, Hales CN, Garland PB et al. (1963) The glucose fatty-acid cycle. Its role in insulin sensitivity and the metabolic disturbance of diabetes mellitus. Lancet 1:785–789CrossRefPubMed
14.
Reaven GM, Hoffman BB (1987) A role for insulin in the aetiology and course of hypertension? Lancet 22:435–437CrossRef
15.
Reinehr T, Andler W, Kapellen T et al. (2005) Clinical characteristics of type 2 diabetes mellitus in overweight European Caucasian adolescents. Exp Clin Endocrinol Diabetes 113:167–170CrossRefPubMed
16.
Reinehr T, Andler W (2004) Cortisol and its relation to insulin resistance before and after weight loss in obese children. Horm Res 62:107–112CrossRefPubMed
17.
Reinehr T, Sousa G de, Andler W (2005) Longitudinal analyses of the relationships between overweight, insulin resistance, and cardiovascular risk factors in obese children. Obes Res in press
18.
Reinehr T, Holl RW, Roth CL et al. (2005) Insulin resistance in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus: relation to obesity. Pediatr Diabetes 6:5–12CrossRefPubMed
19.
Reinehr T, Kiess W, Andler W (2005) Insulin sensitivity indices of glucose and free fatty acid metabolism in obese children and adolescents in relation to serum lipids. Metabolism 54:397–402CrossRefPubMed
20.
Reinehr T, Kiess W, Kapellen T et al. (2004) Insulin sensitivity among obese children and adolescents, according to degree of weight loss. Pediatrics 114:1569–1573CrossRefPubMed
21.
Reinehr T, Roth C, Menke T et al. (2004) Adiponectin before and after weight loss in obese children. J Clin Endocrinol Metab 89:3790–3794CrossRefPubMed
22.
Reinehr T, Wabitsch M (2004) Type 2 diabetes mellitus in children and adolescents. In: Ganz M (ed) Prevention of type 2 diabetes. Wiley, New York
23.
Saltiel AR, Kahn CR (2001) Insulin signalling and the regulation of glucose and lipid metabolism. Nature 414:799–806PubMed
24.
Stratton IM, Adler AI, Neil HA et al. (2000) Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMJ 321:405–412CrossRefPubMed
25.
Svedberg J, Björntop P, Smith U et al. (1990) Free fatty acid inhibition of insulin binding, degradation, and action in isolated hepatocytes. Diabetes 43:395–574
26.
The DECODE Study Group (1999) Glucose tolerance and mortality: comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria. Lancet 354:617–621CrossRefPubMed
27.
Wallace TM, Matthews DR (2002) The assessment of insulin resistance in man. Diabet Med 19:527–534CrossRefPubMed
28.
Wilkin TJ (2001) The accelerator hypothesis: weight gain as the missing link between type 1 and type 2 diabetes. Diabetologia 44:914–922CrossRefPubMed
29.
Wirth A (2000) Adipositas, 2. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York
30.
Wunsch R, deSousa G, Reinehr T (2005) Intima-media thickness in obesity: relation to hypertension and dyslipidemia. Arch Dis Child in press
Metadaten
Titel
Pathophysiologie und Spätfolgen des Diabetes mellitus Typ 2
verfasst von
PD Dr. T. Reinehr
Publikationsdatum
01.10.2005
Erschienen in
Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 10/2005
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI
https://doi.org/10.1007/s00112-005-1224-0

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2005

Monatsschrift Kinderheilkunde 10/2005 Zur Ausgabe

Abstracts

1. Gemeinsame Tagung der Arbeitsgemeinschaften Pädiatrische Endokrinologie (APE) und Pädiatrische Diabetologie

Bild des Monats

Therapieresistente Pneumonie

Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

Ursachen und Diagnostik von Rechenstörungen im Kindesalter

Originalien

Scapula alata auf Grund eines Osteochondroms mit sekundärer, reversibler Schädigung des N. thoracicus longus

Leitthema: Diabetes mellitus Typ 2

Diabetes mellitus Typ 2

Leserforum

Sedierung mit Propofol bei Kindern

Neu im Fachgebiet Pädiatrie

ADHS-Medikation erhöht das kardiovaskuläre Risiko

16.05.2024 Herzinsuffizienz Nachrichten

Erwachsene, die Medikamente gegen das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom einnehmen, laufen offenbar erhöhte Gefahr, an Herzschwäche zu erkranken oder einen Schlaganfall zu erleiden. Es scheint eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zu bestehen.

Erstmanifestation eines Diabetes-Typ-1 bei Kindern: Ein Notfall!

16.05.2024 DDG-Jahrestagung 2024 Kongressbericht

Manifestiert sich ein Typ-1-Diabetes bei Kindern, ist das ein Notfall – ebenso wie eine diabetische Ketoazidose. Die Grundsäulen der Therapie bestehen aus Rehydratation, Insulin und Kaliumgabe. Insulin ist das Medikament der Wahl zur Behandlung der Ketoazidose.

Frühe Hypertonie erhöht späteres kardiovaskuläres Risiko

16.05.2024 Arterielle Hypertonie in der Pädiatrie Nachrichten

Wie wichtig es ist, pädiatrische Patienten auf Bluthochdruck zu screenen, zeigt eine kanadische Studie: Hypertone Druckwerte in Kindheit und Jugend steigern das Risiko für spätere kardiovaskuläre Komplikationen.

Betalaktam-Allergie: praxisnahes Vorgehen beim Delabeling

16.05.2024 Pädiatrische Allergologie Nachrichten

Die große Mehrheit der vermeintlichen Penicillinallergien sind keine. Da das „Etikett“ Betalaktam-Allergie oft schon in der Kindheit erworben wird, kann ein frühzeitiges Delabeling lebenslange Vorteile bringen. Ein Team von Pädiaterinnen und Pädiatern aus Kanada stellt vor, wie sie dabei vorgehen.

Update Pädiatrie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise