Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Urologie
Erschienen in: Der Urologe 6/2013

01.06.2013 | Leitthema

Geriatrisches Assessment vor onkologischer Therapie

verfasst von: PD Dr. U. Wedding

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 6/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hauptrisikofaktor für das Auftreten maligner Erkrankungen ist das Alter. Dies trifft auch auf die meisten Krebserkrankungen des Urogenitaltrakts zu. Zusammen mit dem demographischen Wandel in Deutschland und den meisten anderen Ländern wird daher die Zahl alter Patienten mit Krebserkrankungen des Urogenitaltrakts deutlich zunehmen. Onkologische Therapien sind mit Risiken für unerwünschte Wirkungen behaftet. Altern ist ein sehr heterogen verlaufender Prozess. Das chronologische Alter eines Patienten gibt seine individuellen Ressourcen, Defizite und Risiken nur unzureichend wieder. Systematisch werden sie durch ein geriatrisches Assessment erfasst. Die Integration des geriatrischen Assessments in onkologische Entscheidungsprozesse ist bisher unzureichend, aber eine wesentliche Aufgabe im Rahmen der Verbesserung der zukünftigen onkologischen Versorgung.
Literatur
1.
Repetto L, Venturino A, Vercelli M et al (1998) Performance status and comorbidity in elderly cancer patients compared with young patients with neoplasia and elderly patients without neoplastic conditions. Cancer 82(4):760–765PubMedCrossRef
2.
Extermann M, Overcash J, Lyman GH et al (1998) Comorbidity and functional status are independent in older cancer patients. J Clin Oncol 16(4):1582–1587PubMed
3.
Extermann M, Meyer J, McGinnis M et al (2004) A comprehensive geriatric intervention detects multiple problems in older breast cancer patients. Crit Rev Oncol Hematol 49(1):69–75PubMedCrossRef
4.
Frasci G, Lorusso V, Panza N et al (2000) Gemcitabine plus vinorelbine versus vinorelbine alone in elderly patients with advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 18(13):2529–2536PubMed
5.
Freyer G, Geay JF, Touzet S et al (2005) Comprehensive geriatric assessment predicts tolerance to chemotherapy and survival in elderly patients with advanced ovarian carcinoma: a GINECO study. Ann Oncol 16(11):1795–1800PubMedCrossRef
6.
Mahoney FI, Barthel DW (1965) Functional evaluation. Md Med J 14:61–65
7.
Lawton MP, Brody EM (1969) Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist 9(3):179–186PubMedCrossRef
8.
Yesavage JA, Brink TL, Rose TL et al (1982) Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res 17(1):37–49PubMedCrossRef
9.
Watson YI, Arfken CL, Birge SJ (1993) Clock completion: an objective screening test for dementia. J Am Geriatr Soc 41(11):1235–1240PubMed
10.
Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR (1975) „Mini-mental state“. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res 12(3):189–198PubMedCrossRef
11.
Kalbe E, Kessler J, Calabrese P et al (2004) DemTect: a new, sensitive cognitive screening test to support the diagnosis of mild cognitive impairment and early dementia. Int J Geriatr Psychiatry 19(2):136–143PubMedCrossRef
12.
Cohendy R, Rubenstein LZ, Eledjam JJ (2001) The mini-nutritional assessment-short form for preoperative nutritional evaluation of elderly patients. Aging (Milano) 13(4):293–297
13.
Tinetti ME (1986) Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. J Am Geriatr Soc 34(2):119–126PubMed
14.
Podsiadlo D, Richardson S (1991) The timed „Up & Go“: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc 39(2):142–148PubMed
15.
Nikolaus T, Specht-Leible N, Bach M et al (1994) Social aspects in diagnosis and therapy of very elderly patients. Initial experiences with a newly developed questionnaire within the scope of geriatric assessment. Z Gerontol 27(4):240–245PubMed
16.
Sommer G, Fydrich T (1989) Unterstützung: Diagnostik, Konzepte, F-SOZU. Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie, Tübingen
17.
Karnofsky DA, Adelmann WH, Craver FL (1948) The use of nitrogen mustard in the palliative treatment of carcinoma. Cancer 1:634–656CrossRef
18.
Mor V, Laliberte L, Morris JN et al (1984) The karnofsky performance status scale. An examination of its reliability and validity in a research setting. Cancer 53(9):2002–2007PubMedCrossRef
19.
Buccheri G, Ferrigno D, Tamburini M (1996) Karnofsky and ECOG performance status scoring in lung cancer: a prospective, longitudinal study of 536 patients from a single institution. Eur J Cancer 32A(7):1135–1141PubMedCrossRef
20.
Wedding U, Rohrig B, Klippstein A et al (2007) Age, severe comorbidity and functional impairment independently contribute to poor survival in cancer patients. J Cancer Res Clin Oncol 133(12):945–950PubMedCrossRef
21.
Massie MJ (2004) Prevalence of depression in patients with cancer. J Natl Cancer Inst Monogr (32):57–71
22.
Strauss B, Berger U, Troschke JV et al (2004) Lehrbuch Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie. Hogrefe, Göttingen
23.
Schröder KE, Schwarzer R (1997) Bewältigungsressourcen. In: Tesch-Römer C, Salewski C, Schwarz G (Hrsg) Psychologie der Bewältigung. Psychologie Verlags Union, Weinheim, S 174–195
24.
Rehse B, Pukrop R (2003) Effects of psychosocial interventions on quality of life in adult cancer patients: meta-analysis of 37 published controlled outcome studies. Patient Educ Couns 50(2):179–186PubMedCrossRef
25.
DeBoer MF, Ryckman RM, Pruyn JF et al (1999) Psychosocial correlates of cancer relapse and survival: a literature review. Patient Educ Couns (37):215–230CrossRef
26.
Read WL, Tierney RM, Page NC et al (2004) Differential prognostic impact of comorbidity. J Clin Oncol 22(15):3099–3103PubMedCrossRef
27.
Corcoran ME (1997) Polypharmacy in the older patient with cancer. Cancer Control 4(5):419–428PubMed
28.
Friedrich C, Kolb G, Wedding U et al (2003) Comprehensive geriatric assessment in the elderly cancer patient. Onkologie 26(4):355–360PubMedCrossRef
29.
Extermann M, Aapro M, Bernabei R et al (2005) Use of comprehensive geriatric assessment in older cancer patients: recommendations from the task force on CGA of the International Society of Geriatric Oncology (SIOG). Crit Rev Oncol Hematol 55(3):241–252PubMedCrossRef
30.
Pallis AG, Fortpied C, Wedding U et al (2010) EORTC elderly task force position paper: approach to the older cancer patient. Eur J Cancer 46(9):1502–1513PubMedCrossRef
31.
Pallis AG, Wedding U, Lacombe D et al (2010) Questionnaires and instruments for a multidimensional assessment of the older cancer patient: what clinicians need to know? Eur J Cancer 46(6):1019–1025PubMedCrossRef
32.
Pallis AG, Ring A, Fortpied C et al (2011) EORTC workshop on clinical trial methodology in older individuals with a diagnosis of solid tumors. Ann Oncol 22(8):1922–1926PubMedCrossRef
33.
Puts MT, Papoutsis A, Springall E et al (2012) A systematic review of unmet needs of newly diagnosed older cancer patients undergoing active cancer treatment. Support Care Cancer 20(7):1377–1394PubMedCrossRef
34.
Hamaker ME, Jonker JM, Rooij SE de et al (2012) Frailty screening methods for predicting outcome of a comprehensive geriatric assessment in elderly patients with cancer: a systematic review. Lancet Oncol 13(10):437–444CrossRef
35.
Seymour MT, Thompson LC, Wasan HS et al (2011) Chemotherapy options in elderly and frail patients with metastatic colorectal cancer (MRC FOCUS2): an open-label, randomised factorial trial. Lancet 377(9779):1749–1759PubMedCrossRef
36.
Droz JP, Balducci L, Bolla M et al (2010) Management of prostate cancer in older men: recommendations of a working group of the International Society of Geriatric Oncology. BJU Int 106(4):462–469PubMedCrossRef
37.
Droz JP, Balducci L, Bolla M et al (2010) Background for the proposal of SIOG guidelines for the management of prostate cancer in senior adults. Crit Rev Oncol Hematol 73(1):68–91PubMedCrossRef
38.
Bellmunt J, Negrier S, Escudier B et al (2009) The medical treatment of metastatic renal cell cancer in the elderly: position paper of a SIOG Taskforce. Crit Rev Oncol Hematol 69(1):64–72PubMedCrossRef
39.
Deutschland R.K.-I.u.d.G.d.e.K.i. (2012) (Hrsg) Krebs in Deutschland 2007/2008. Deutschland R.K.-I.u.d.G.d.e.K.i., Berlin
40.
Wedding (2011) „Therapieentscheidungen und medikamentöse Therapie von Tumorerkrankungen bei alten Patienten“ in Wehling und Burkhardt (Hrsg) „Arzneitherapie für Ältere. Springer, Berlin Heidelberg New York
Metadaten
Titel
Geriatrisches Assessment vor onkologischer Therapie
verfasst von
PD Dr. U. Wedding
Publikationsdatum
01.06.2013
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 6/2013
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-013-3212-7

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2013

Der Urologe 6/2013 Zur Ausgabe

Journal Club

Kolorektales Karzinom

Originalien

Der ältere Prostatakrebspatient

Übersichten

Kaplan-Meier-Analysen in der urologischen Praxis

Einführung zum Thema

Geriatrie – die Zukunft der Urologie

Erratum

Erratum zu: Die gestielte Vorhautlappenplastik

Originalien

MMP-7-Bestimmung im Urin basierend auf Siliziumchiptechnologie

Neu im Fachgebiet Urologie

Adjuvante Immuntherapie verlängert Leben bei RCC

25.04.2024 Nierenkarzinom Nachrichten

Nun gibt es auch Resultate zum Gesamtüberleben: Eine adjuvante Pembrolizumab-Therapie konnte in einer Phase-3-Studie das Leben von Menschen mit Nierenzellkarzinom deutlich verlängern. Die Sterberate war im Vergleich zu Placebo um 38% geringer.

Bei Senioren mit Prostatakarzinom auf Anämie achten!

24.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Patienten, die zur Behandlung ihres Prostatakarzinoms eine Androgendeprivationstherapie erhalten, entwickeln nicht selten eine Anämie. Wer ältere Patienten internistisch mitbetreut, sollte auf diese Nebenwirkung achten.

Stufenschema weist Prostatakarzinom zuverlässig nach

22.04.2024 Prostatakarzinom Nachrichten

Erst PSA-Test, dann Kallikrein-Score, schließlich MRT und Biopsie – ein vierstufiges Screening-Schema kann die Zahl der unnötigen Prostatabiopsien erheblich reduzieren: Die Hälfte der Männer, die in einer finnischen Studie eine Biopsie benötigten, hatte einen hochgradigen Tumor.

Harnwegsinfektprophylaxe: Es geht auch ohne Antibiotika

20.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Beim chronischen Harnwegsinfekt bei Frauen wird bisher meist eine Antibiotikaprophylaxe eingesetzt. Angesichts der zunehmenden Antibiotikaresistenz erweist sich das Antiseptikum Methenamin-Hippurat als vielversprechende Alternative, so die Auswertung einer randomisierten kontrollierten Studie.

Update Urologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise