nach oben

Der Schmerz

Erschienen in:

01.02.2013 | Originalien

Prävalenz chronischer Schmerzen in Deutschland

Befragung einer repräsentativen Bevölkerungsstichprobe

verfasst von: PD Dr. W. Häuser, G. Schmutzer, A. Hinz, A. Hilbert, E. Brähler

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 1/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Es liegen keine aktuellen Daten aus repräsentativen Stichproben der deutschen Gesamtbevölkerung zur Prävalenz von beeinträchtigenden Schmerzen und „Schmerzkrankheiten“ vor.

Methodik

Personen ≥ 14 Jahre einer repräsentativen Stichprobe der deutschen Gesamtbevölkerung wurden im Rahmen einer Querschnittstudie im Jahr 2012 mit standardisierten Fragebogen untersucht. Chronische Schmerzen wurden mit der Regionalen Schmerzskala (RPS), subjektive Beeinträchtigung mit den Skalen für körperliche Leistungsfähigkeit und Rollenfunktion des Quality of Life Questionnaire C30 (QLQ-C30) der European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) und seelische Symptombelastung mit dem Kurzmodul des Fragebogens zum Gesundheitszustand [Patient Health Questionnaire (PHQ-4)] erfasst. Chronische Schmerzen mit assoziierten körperlichen und sozialen Beeinträchtigungen wurden als Angabe eines seit 3 Monaten bestehenden Schmerzes auf der RPS plus Angabe einer mäßigen oder starken Einschränkung in mindestens einem Item der Skalen für körperliche Leistungsfähigkeit und Rollenfunktion des EORTC QLQ-C30 definiert. Ein chronischer Schmerz mit assoziierten körperlichen, seelischen und sozialen Beeinträchtigungen („Schmerzkrankheit“) wurde angenommen, wenn zusätzlich die Kriterien einer möglichen depressiven und/oder Angststörung im PHQ-4 erfüllt waren.

Ergebnisse

Von 2515 kontaktierten Personen beendeten 4480 (56,1%) die Studie. Über chronische Schmerzen berichteten 32,9% der Teilnehmer, 5,4% gaben einen chronischen Schmerz mit assoziierten körperlichen und sozialen Beeinträchtigungen und 2,3% einen chronischen Schmerz mit assoziierten körperlichen, seelischen und sozialen Beeinträchtigungen an. Keine Person mit lokalen Schmerzen (nur ein Schmerzort) erfüllte die Kriterien einer „Schmerzkrankheit“. Die Kriterien einer „Schmerzkrankheit“ erfüllten 24,0% der Personen mit multilokulären Schmerzen (6–19 Schmerzorte).

Schlussfolgerungen

Die Angabe von chronischen Schmerzen in epidemiologischen Studien ist nicht mit einem Leiden (körperliche, seelische und soziale Beeinträchtigungen) an chronischen Schmerzen gleichzusetzen.

Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergmann B et al (1993) The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst 85:365–376

Ärzteschaft (2012) Schmerztherapeuten fordern Facharzt für Schmerzmedizin. Dtsch Arztebl. Erschienen: 14. März 2012

Bellach BM, Knopf H, Thefeld W (1998) The German health survey. 1997/98. Gesundheitswesen 60(Suppl 2):59–68

Branco JC, Bannwarth B, Failde I et al (2010) Prevalence of fibromyalgia: a survey in five European countries. Semin Arthritis Rheum 39:448–453PubMedCrossRef

Breivik H, Collett B, Ventafridda V et al (2006) Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment. Eur J Pain 10:287–333PubMedCrossRef

Bühring P (2012) Patienten mit chronischen Schmerzen: Vier Jahre warten. Dtsch Arztebl 109:A1361

Chrubasik S, Junck H, Zappe HA, Stutzke O (1998) A survey on pain complaints and health care utilization in a German population sample. Eur J Anaesthesiol 15:397–408PubMed

Cöster L, Kendall S, Gerdle B et al (2008) Chronic widespread musculoskeletal pain – a comparison of those who meet criteria for fibromyalgia and those who do not. Eur J Pain 12:600–610PubMedCrossRef

Deck E, Röckelein E (1999) Zur Erhebung soziodemographischer und sozialmedizinischer Indikatoren in den rehabilitationswissenschaftlichen Forschungsverbünden. In: Verband Deutscher Rentenversicherungen (Hrsg) Förderschwerpunkt Rehabilitationswissenschaften. Empfehlungen der Arbeitsgruppe „Generische Methoden“, „Routinedaten“ und „Rehaökonomie“. Frankfurt/Main, S 85–102

10.

Derogar M, Schaaf M van der, Lagergren P (2012) Reference values for the EORTC QLQ-C30 quality of life questionnaire in a random sample of the Swedish Population. Acta Oncol 51:10–16PubMedCrossRef

11.

Deutsche Schmerzgesellschaft e. V. (vormals DGSS). Presseinformation. Aktiv gegen den Schmerz – Die Deutsche Schmerzgesellschaft macht mobil. http://idw-online.de/pages/de/news474522. Zugegriffen: 30. September 2012

12.

Eich W, Häuser W, Arnold B et al (2012) Fibromyalgia syndrome. General principles and coordination of clinical care and patient education. Schmerz 26:268–275PubMedCrossRef

13.

Gräfe K, Zipfel S, Herzog W, Löwe B (2004) Screening of mental disorders by the „Patient Health Questionnaire (PHQ-D)“. Results of the German validation study. Diagnostica 50:171–181CrossRef

14.

Guh DP, Zhang W, Bansback N et al (2009) The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health 9:88PubMedCrossRef

15.

Gupta A, Silman AJ, Ray D et al (2007) The role of psychosocial factors in predicting the onset of chronic widespread pain: results from a prospective population-based study. Rheumatology (Oxford) 46:666–671

16.

Gureje O (2008) Comorbidity of pain and anxiety disorders. Curr Psychiatry Rep 10:318–322PubMedCrossRef

17.

Häuser W, Schmutzer G, Glaesmer H, Brähler E (2009) Prevalence and predictors of pain in several body regions. Results of a representative German population survey. Schmerz 23:461–470PubMedCrossRef

18.

Häuser W, Schild S, Kosseva M et al (2010) Validation of the German version of the Regional Pain Scale for the diagnosis of fibromyalgia syndrome. Schmerz 24:226–235PubMedCrossRef

19.

Häuser W, Kosseva M, Üceyler N et al (2011) Emotional, physical, and sexual abuse in fibromyalgia syndrome: a systematic review with meta-analysis. Arthritis Care Res (Hoboken) 63:808–820CrossRef

20.

Häuser W, Jung E, Erbslöh-Möller B et al (2012) German fibromyalgia consumer reports. Benefits and harms of fibromyalgia syndrome therapies. Schmerz 26:150–159PubMedCrossRef

21.

Jones GT, Silman AJ, Power C, Macfarlane GJ (2007) Are common symptoms in childhood associated with chronic widespread body pain in adulthood? Results from the 1958 British Birth Cohort Study. Arthritis Rheum 56:1669–1675PubMedCrossRef

22.

Jones GT, Power C, Macfarlane GJ (2009) Adverse events in childhood and chronic widespread pain in adult life: Results from the 1958 British Birth Cohort Study. Pain 143:92–96PubMedCrossRef

23.

Jordan KP, Sim J, Moore A et al (2012) Distinctiveness of long-term pain that does not interfere with life: An observational cohort study. Eur J Pain 16:1185–1194PubMedCrossRef

24.

Junck D. Die Lage der Schmerztherapie in Deutschland. Stand September 2008. http://www.vdaea.de/download/news_september08_schmerztherapie_deutschland.pdf. Zugegriffen: 30. September 2012

25.

Kamaleri Y, Natvig B, Ihlebaek CM, Bruusgaard D (2008) Localized or widespread musculoskeletal pain: does it matter? Pain 138:41–46PubMedCrossRef

26.

Kamaleri Y, Natvig B, Ihlebaek CM et al (2008) Number of pain sites is associated with demographic, life-style and health-related factors in the general population. Eur J Pain 12:742–748PubMedCrossRef

27.

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB (2002) The PHQ-15: validity of a new measure for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosom Med 64:258–266PubMed

28.

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB et al (2007) Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Int Med 146:317–325PubMed

29.

Kroenke K, Spitzer RL, Jannett BW et al (2009) An ultra-brief screening scale for anxiety and depression: the PHQ–4. Psychosomatics 50:613–621PubMed

30.

Landmark T, Romundstad P, Dale O et al (2012) Estimating the prevalence of chronic pain: validation of recall against longitudinal reporting (the HUNT pain study). Pain 153:1368–1373PubMedCrossRef

31.

Langley PC (2011) The prevalence, correlates and treatment of pain in the European Union. Curr Med Res Opin 27:463–480PubMedCrossRef

32.

Langley PC (2012) The societal burden of pain in Germany: health-related quality-of-life, health status and direct medical costs. J Med Econ 15:1201–1215

33.

Löwe B, Wahl I, Rose M et al (2010) A 4-item measure of depression and anxiety: validation and standardization of the Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4) in the general population. J Affect Disord 122:86–95

34.

Macfarlane GJ, Norrie G, Atherton K et al (2008) The influence of socio-economic status on the reporting of regional and widespread musculoskeletal pain: results from the 1958 British Birth Cohort Study. Ann Rheum Dis 68:1591–1595PubMedCrossRef

35.

Marschall U, Arnold B, Häuser W (2011) Behandlung und Krankheitskosten des Fibromyalgiesyndroms in Deutschland. Eine Analyse der Daten der Barmer Ersatzkasse des Jahres 2008–2009. Schmerz 25:402–410PubMedCrossRef

36.

Mas AJ, Carmona L, Valverde M et al (2008) Prevalence and impact of fibromyalgia on function and quality of life in individuals from the general population: results from a nationwide study in Spain. Clin Exp Rheumatol 26:519–526PubMed

37.

McBeth J, Macfarlane GJ, Benjamin S, Silman AJ (2001) Features of somatization predict the onset of chronic widespread pain: results of a large population-based study. Arthritis Rheum 44:940–946PubMedCrossRef

38.

Mork PJ, Vasseljen O, Nilsen TI (2010) Association between physical exercise, body mass index, and risk of fibromyalgia: longitudinal data from the Norwegian Nord-Trøndelag Health Study. Arthritis Care Res 62:611–617CrossRef

39.

Moynihan R, Heath I, Henry D (2002) Selling sickness: the pharmaceutical industry and disease mongering. BMJ 324:886–891PubMedCrossRef

40.

Neuhauser H, Ellert U, Ziese T (2005) Chronic back pain in the general population in Germany 2002/2003: prevalence and highly affected population groups. Gesundheitswesen 67:685–693PubMedCrossRef

41.

Nicholl BI, Macfarlane GJ, Davies KA et al (2009) Premorbid psychosocial factors are associated with poor health-related quality of life in subjects with new onset of chronic widespread pain – results from the EPIFUND study. Pain 141:119–126PubMedCrossRef

42.

Ohayon MM, Stingl JC (2012) Prevalence and comorbidity of chronic pain in the German general population. J Psychiatr Res 46:444–450

43.

Pang D, Jones GT, Power C, Macfarlane GJ (2010) Influence of childhood behaviour on the reporting of chronic widespread pain in adulthood: results from the 1958 British Birth Cohort Study. Rheumatology 49:1882–1888PubMedCrossRef

44.

Reitsma ML, Tranmer JE, Buchanan DM, Vandenkerkhof EG (2011) The prevalence of chronic pain and pain-related interference in the Canadian population from 1994 to 2008. Chronic Dis Inj Can 31:157–164PubMed

45.

Rustøen T, Wahl AK, Hanestad BR et al (2004) Prevalence and characteristics of chronic pain in the general Norwegian population. Eur J Pain 8:555–565PubMedCrossRef

46.

Schmidt CO, Raspe H, Pfingsten M et al (1976) Back pain in the German adult population: prevalence, severity, and sociodemographic correlates in a multiregional survey. Spine 32:2005–2011CrossRef

47.

Schneider S, Mohnen S, Schiltenwolf M (2006) Sind Reiche gesünder? Epidemiologische Repräsentativdaten zu schichtspezifischen Krankheitsprävalenzen Erwachsener in Deutschland. Dtsch Med Wochenschr 131:1998–2003PubMedCrossRef

48.

Schwarz R, Hinz A (2001) Reference data for the quality of life questionnaire EORTC QLQ-C30 in the general German population. Eur J Cancer 37:1345–1351PubMedCrossRef

49.

Statistisches Bundesamt. Statistisches Jahrbuch. Deutschland und Internationales 2012. https://www.destatis.de/DE/Publikationen/StatistischesJahrbuch/StatistischesJahrbuch2012.pdf;jsessionid=2CD0ADFB63B227342A9DAD900C72E9D5.cae2?__blob=publicationFile. Zugegriffen: 9. Oktober 2012

50.

Steffen W, Leißner N, Jerg-Betzke L et al (2010) Pain and emotional processing in psychological trauma. Psychiatr Danub 22:465–471

51.

Tsang A, Von Korff M, Lee S et al (2008) Common chronic pain conditions in developed and developing countries: gender and age differences and comorbidity with depression-anxiety disorders. J Pain 9:883–891

52.

Überall M (2012) Petition zum Ausschluss stark wirksamer Opioidanalgetika von der allgemeinen Substitutionspflicht. Schmerzmedizin 3:14–18

53.

Vandenkerkhof EG, Macdonald HM, Jones GT et al (2011) Diet, lifestyle and chronic widespread pain: results from the 1958 British Birth Cohort Study. Pain Res Manag 16:87–92PubMed

54.

Von Korff M, Dworkin SF, Le Resche L (1990) Graded chronic pain status: an epidemiologic evaluation. Pain 40:279–291CrossRef

55.

White KP, Speechley M, Harth M, Ostbye T (1999) The London Fibromyalgia Epidemiology Study: the prevalence of fibromyalgia syndrome in London, Ontario. J Rheumatol 26:1570–1576

56.

Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB et al (1990) The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of fibromyalgia. Report of the Multicenter Criteria Committee. Arthritis Rheum 33:160–172PubMedCrossRef

57.

Wolfe F (2003) Pain extent and diagnosis: development and validation of the regional pain scale in 12,799 patients. J Rheumatol 30:369–378

58.

Wolff R, Clar C, Lerch C, Kleijnen J (2011) Epidemiology of chronic non-malignant pain in Germany. Schmerz 25:26–44PubMedCrossRef

Titel: Prävalenz chronischer Schmerzen in Deutschland
Befragung einer repräsentativen Bevölkerungsstichprobe
verfasst von: PD Dr. W. Häuser
G. Schmutzer
A. Hinz
A. Hilbert
E. Brähler
Publikationsdatum: 01.02.2013
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Der Schmerz / Ausgabe 1/2013
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI: https://doi.org/10.1007/s00482-012-1280-z

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

hier abonnieren

Springer Medizin

Prävalenz chronischer Schmerzen in Deutschland

Befragung einer repräsentativen Bevölkerungsstichprobe

Zusammenfassung

Hintergrund

Methodik

Ergebnisse

Schlussfolgerungen

Neu im Fachgebiet AINS

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

Update AINS

Springer Medizin

Zusammenfassung

Hintergrund

Methodik

Ergebnisse

Schlussfolgerungen

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2013

Mitteilungen der SGSS

Mitteilungen DSG

Chronische nichttumorbedingte Schmerzen

Qualitätsmanagement in der Regionalanästhesie am Beispiel des Regionalanästhesie Surveillance Systems (RASS)

Chronischer Knieschmerz bei spezifischer Hitzephobie

Vom Recht auf die eigene Meinung

Neu im Fachgebiet AINS

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

Update AINS