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Trauma und Berufskrankheit
Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit 1/2014

01.02.2014 | Übersichten

Distale Radiusfraktur

Aktueller Stand der Versorgungsmöglichkeiten

verfasst von: Prof. Dr. J. Zeichen

Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit | Sonderheft 1/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

Bei 1/4 aller Knochenbrüche handelt es sich um distale Radiusfrakturen. Diese werden täglich in jeder unfallchirurgischen Klinik und Praxis versorgt.

Diagnostik

Für die Klassifikation, Röntgenuntersuchung und Kriterien der Instabilität sind Standards etabliert.

Therapie

Neben einer konservativen Behandlung stehen verschiedene operative Techniken zur Verfügung. In den letzten Jahren kam es aufgrund der Verfügbarkeit winkelstabiler Implantate zu einer deutlichen Zunahme der operativen Versorgung. Die Behandlung der distalen Radiusfraktur, v. a. beim älteren Menschen, stellt jedoch nach wie vor eine Herausforderung dar. Zwar sind Leitlinien erstellt, es gibt aber keine evidenzbasierten Empfehlungen bei instabiler Fraktur.

Resümee

Eine Analyse der Literatur zeigt, dass radiologische Parameter nicht mit dem klinischen Ergebnis korrelieren. Multicenterstudien sind zu fordern, um eine Verbesserung der Behandlung instabiler Frakturen zu erreichen.
Literatur
1.
Arora R, Lutz M, Deml C et al (2011) A prospective randomized trial comparing nonoperative treatment with volar locking plate fixation for displaced and unstable distal radial fractures in patients sixty-five years of age and older. J Bone Joint Surg Am 93:2146–2153PubMed
2.
Berglund LM, Messer TM (2009) Complications of volar plate fixation for managing distal radius fractures. J Am Acad Orthop Surg 17(6):369–377PubMed
3.
Cummings SR, Black DM, Rubin SM (1989) Lifetime risks of hip, Colles, or vertebral fracture and coronary heart disease among white postmenopausal women. Arch Intern Med 149:2445–2448PubMedCrossRef
4.
5.
Diaz-Garcia RJ, Oda T, Shauver M et al (2011) A systematic review of outcomes and complications of treating unstable distal radius fractures in the elderly. J Hand Surg Am 36(5):824–835PubMedCentralPubMedCrossRef
6.
Drobetz H, Weninger P, Grant C (2013) More is not necessarily better. A biomechanical study on distal screw numbers in volar locking distal radius plates. Injury 44(4):535–539PubMedCrossRef
7.
Dumont C, Fuchs M, Folwaczny EK et al (2003) Ergebnisse der palmaren Plattenosteosynthese bei instabilen distalen Radiusfrakturen. Chirurg 74:827–833PubMedCrossRef
8.
Egol KA, Walsh M, Romo-Cardoso S et al (2010) Distal radial fractures in the elderly: operative compared with nonoperative treatment. J Bone Joint Surg Am 92:1851–1857PubMedCrossRef
9.
Esposito J, Schemitsch EH, Saccone M et al (2013) External fixation versus open reduction with plate fixation for distal radius fractures: a meta-analysis of randomised controlled trials. Injury 44(4):409–416PubMedCrossRef
10.
Finsen V, Rod O, Rød K et al (2013) The relationship between displacement and clinical outcome after distal radius (Colles) fracture. J Hand Surg Eur 38(2):116–126CrossRef
11.
Gabl M, Krappinger D, Arora R et al (2007) Zur Akzeptanz der patientenbezogenen Bewertung der Handgelenkfunktion nach distaler Radiusfraktur. Handchir Mikrochir Plast Chir 39:68–72PubMedCrossRef
12.
Ilyas AM, Jupiter JB (2010) Distal radius fractures – classification and indications for surgery. Hand Clin 26:37–42PubMedCrossRef
13.
Jupiter JB (1997) Complex articular fractures of the distal radius: classification and management. J Am Acad Orthop Surg 5(3):119–129PubMed
14.
Koval KJ, Harrast JJ, Anglen JO et al (2008) Fractures oft the distal part of the radius. The evolution of practice over time. Where′s the evidence? J Bone Joint Surg Am 90:1855–1861PubMedCrossRef
15.
Lafontaine M, Hardy D, Delince P (1989) Stability assessment of distal radius fractures. Injury 20:208–210PubMedCrossRef
16.
Lichtman DM, Bindra RR, Boyer M et al (2010) Treatment of distal radius fractures. J Am Acad Orthop Surg 18:180–118PubMed
17.
Mackenney PJ, McQueen MM, Elton R (2006) Prediction of instability in distal radius fractures. J Bone Joint Surg Am 88:1944–1951PubMedCrossRef
18.
Mehling I, Müller LP, Rommes PM (2012) Comparative biomechanical studies on implant systems for treatment of distal radius fractures: what are the conclusions for clinical practice. Handchir Mikrochir Plast Chir 44(5):300–305PubMedCrossRef
19.
Meine J (1987) Die Früh- und Spätkomplikation der Radiusfrakturen loco classic. In: Buck-Greamcko D (Hrsg) Frakturen am distalen Radiusende. Hippokrates, Stuttgart
20.
Mentzel M, Hoss H, Ebinger T et al (2001) Problematik der in Fehlstellung ausgeheilten distalen Radiusfraktur. Unfallchirurg 104:210–214PubMedCrossRef
21.
Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1992) Manual der Osteosynthese, 3. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York
22.
Neidenbach P, Audigué L, Wihelmi-Mock M et al (2010) The efficacy of closed reduction in displaced distal radius fractures. Injury 41(6):592–598PubMedCrossRef
23.
Noonan KJ, Price CT (1998) Foreararm and distal radius fractures in children. J Am Acad Orthop Surg 6:146–156PubMed
24.
Rennie L, Court-Brown CM, Mok JY et al (2007) The epidemiology of fractures in children. Injury 38:913–922PubMedCrossRef
25.
Wei DH, Poolman RW, Bhandari M et al (2012) External fixation versus internal fixation for unstable distal radius fractures: a systematic review and meta-analysis of comparative clinical trials. J Orthop Trauma 26(7):386–394PubMedCrossRef
26.
Winker KH (2005) Winkelstabile Plattensysteme am distalen Radius: Lösungsmöglichkeiten und Probleme. Aktuelle Traumatol 35:151–154
27.
Wong TC, Chiu Y, Tsang WL (2010) Casting versus percutaneous pinning for extraarticular fractures of the distal radius in an elderly Chinese population: a prospective randomised controlled trial. J Hand Surg Eur 35(3):202–208CrossRef
Metadaten
Titel
Distale Radiusfraktur
Aktueller Stand der Versorgungsmöglichkeiten
verfasst von
Prof. Dr. J. Zeichen
Publikationsdatum
01.02.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Trauma und Berufskrankheit / Ausgabe Sonderheft 1/2014
Print ISSN: 1436-6274
Elektronische ISSN: 1436-6282
DOI
https://doi.org/10.1007/s10039-013-1982-1

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