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Erschienen in:

14.10.2015 | zertifizierte fortbildung

Unspezifische Symptome — klare Therapieanweisungen

Lungenembolie, eine aktuelle Übersicht

verfasst von: Prof. Dr. med. Adrian Gillissen, Sebastian Pietrzak, Christian Gessner

Erschienen in: Pneumo News | Ausgabe 5/2015

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Zusammenfassung

Die Lungenembolie ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung. Es gibt keine typischen klinischen Zeichen, weswegen die Emboliewahrscheinlichkeit am besten mittels eines Scores eingeengt wird. Die Diagnose wird dann mit radiologischer Bildgebung und Biomarkern gestellt. Eine schwere Lungenembolie imponiert durch Hypotension und/oder Schock. In der Echokardiografie ist u. U. eine rechtsventrikuläre Dysfunktion erkennbar, ein Prädiktor für eine schlechte Prognose. Die Standardtherapie ist die Antikoagulation mit Heparin, die für die Dauerantikoagulation auf einen Vitamin-K-Antagonisten oder ein orales Antikoagulans umgestellt werden kann.

Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G et al. 2014 ESC guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J. 2014;35:3033–69CrossRefPubMed

Thesenfitz S. Todesursache Lungenembolie. Eine Analyse der Sektionsprotokolle aus dem Institut für Rechtsmedizin des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf in dem Zeitraum von 1993 bis einschließlich 2004 (Dissertationsschrift). http://ediss.sub.uni-hamburg.de/volltexte/2008/3766/pdf/Dissertation.pdf, 1-92. 2008

Mobilia F, Casali MB, Gallieni M et al. Lethal pulmonary thromboembolism: an autopsy-based study on a rare but legally relevant event. Med Sci Law. 2014;54(2):78–83CrossRefPubMed

Belohlavek J, Dytrych V, Linhart A. Pulmonary embolism, part I: Epidemiology, risk factors and risk stratification, pathophysiology, clinical presentation, diagnosis and nonthrombotic pulmonary embolism. Exp Clin Cardiol. 2013;18:129–38PubMedCentralPubMed

Stolba R, Lenglinger F, Rezenka E et al. Wertigkeit eines neuen, quantitativen D-Dimer-Test für die Ausschlußdiagnostik von Pulmonalembolien bei symptomatischen Patienten. J Lab Med. 2000;24:153–7

Schellhaaß A, Walther A, Konstantinides S et al. The diagnosis and treatment of acute pulmonary embolism. Dtsch Ärztebl Int. 2010;107:589–95PubMedCentralPubMed

Nordenholz KE, Mitchell AM, Kline JA. Direct comparison of the diagnostic accuracy of fifty protein biological markers of pulmonary embolism for use in the emergency department. Acad Emerg Med. 2008;15(9):795–9CrossRefPubMed

Torbicki A, Perrier A, Konstantinides S et al. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J. 2008;29:2276–315CrossRefPubMed

Gottschalk A, Stein PD, Goodman LR et al. Overview of Prospective Investigation of Pulmonary Embolism Diagnosis II. Semin Nucl Med. 2002;32:173–82CrossRefPubMed

10.

Gottschalk A. New criteria for ventilation-perfusion lung scan interpretation: a basis for optimal interaction with helical CT angiography. Radiographics 2000;20:1206–10CrossRefPubMed

11.

Becattini C, Vedovati MC, Agnelli G. Prognostic value of troponins in acute pulmonary embolism: a meta-analysis. Circulation. 2007;116(4):427–33CrossRefPubMed

Titel: Unspezifische Symptome — klare Therapieanweisungen
Lungenembolie, eine aktuelle Übersicht
verfasst von: Prof. Dr. med. Adrian Gillissen
Sebastian Pietrzak
Christian Gessner
Publikationsdatum: 14.10.2015
Verlag: Urban & Vogel
Erschienen in: Pneumo News / Ausgabe 5/2015
Print ISSN: 1865-5467
Elektronische ISSN: 2199-3866
DOI: https://doi.org/10.1007/s15033-015-0018-x

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