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Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery 9/2009

01.09.2009 | SSAT/SAGES Joint Symposium

Management of Leak in the Bariatric Gastric Bypass Patient: Reoperate, Drain and Feed Distally

verfasst von: Basil M. Yurcisin, Eric J. DeMaria

Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery | Ausgabe 9/2009

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Excerpt

Obesity is recognized as an epidemic in industrialized nations including the USA. It is well known that up to 30% of the adult population in the USA is obese.1 Roux-en-Y gastric bypass has proven to be a reliable and durable treatment for obesity, with medical management being mostly ineffective.2 Roux-en-Y gastric bypass has gained popularity since its inception in the 1960s. Laparoscopic gastric bypass (LRYGB) is a safe procedure in comparison to open gastric bypass (ORYGB) and has been shown by multiple authors to reduce major wound complications including wound infection and incisional hernia.3 Of the complications of gastric bypass, leak may be the most devastating. Leak after gastric bypass is associated with a high morbidity and mortality. The overall incidence of leak after gastric bypass ranges between 2% and 5%, with the gastrojejunal (GJ) anastomosis being the most common site.1 Management strategy of leak after gastric bypass is a topic of much discussion in the bariatric literature. For surgeons performing this procedure, it is important to understand how to manage this complication. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Lee S, Carmody B, Wolfe LG, DeMaria EJ, Kellum JM, Sugarman HJ, Maher JW. Effect of location and speed of diagnosis on anastomotic leak outcomes in 3828 Gastric bypass cases. J Gastrointest Surg 2007;11:708–713. doi:10.1007/s11605-007-0085-3.PubMedCrossRef Lee S, Carmody B, Wolfe LG, DeMaria EJ, Kellum JM, Sugarman HJ, Maher JW. Effect of location and speed of diagnosis on anastomotic leak outcomes in 3828 Gastric bypass cases. J Gastrointest Surg 2007;11:708–713. doi:10.​1007/​s11605-007-0085-3.PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Lee SD, Khouzam MN, Kellum JM, DeMaria EJ, Meador JG, Wolfe LG, Maher JW. Selective, versus routine, upper gastrointestinal series leads to equal morbidity and reduced hospital stay in laparoscopic gastric bypass patients. Surg Obes Relat Dis 2007;3(4):413–416. doi:10.1016/j.soard.2007.04.006.PubMedCrossRef Lee SD, Khouzam MN, Kellum JM, DeMaria EJ, Meador JG, Wolfe LG, Maher JW. Selective, versus routine, upper gastrointestinal series leads to equal morbidity and reduced hospital stay in laparoscopic gastric bypass patients. Surg Obes Relat Dis 2007;3(4):413–416. doi:10.​1016/​j.​soard.​2007.​04.​006.PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Maher JW, Hawver LM, Pucci A, Wolfe LG, Meador JG, Kellum JM. Four hundred fifty consecutive laparoscopic Roux-en-Y gastric bypasses with no mortality and declining leak rates and lengths of stay in a bariatric training program. J Am Coll Surg 2008;206(5):940–934. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.043.PubMedCrossRef Maher JW, Hawver LM, Pucci A, Wolfe LG, Meador JG, Kellum JM. Four hundred fifty consecutive laparoscopic Roux-en-Y gastric bypasses with no mortality and declining leak rates and lengths of stay in a bariatric training program. J Am Coll Surg 2008;206(5):940–934. doi:10.​1016/​j.​jamcollsurg.​2007.​12.​043.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Management of Leak in the Bariatric Gastric Bypass Patient: Reoperate, Drain and Feed Distally
verfasst von
Basil M. Yurcisin
Eric J. DeMaria
Publikationsdatum
01.09.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Journal of Gastrointestinal Surgery / Ausgabe 9/2009
Print ISSN: 1091-255X
Elektronische ISSN: 1873-4626
DOI
https://doi.org/10.1007/s11605-009-0861-3

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