Erschienen in:
22.05.2023 | Opioide | Industrieforum
Opioide bei Tumorschmerz: Therapie an Schmerzart und klinischen Faktoren ausrichten
verfasst von:
Raphaela Götz
Erschienen in:
Schmerzmedizin
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Ausgabe 3/2023
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Auszug
In der medikamentösen Schmerztherapie habe sich heute ein mechanismenorientiertes Vorgehen etabliert, erklärte Dr. Dorothea Fago, niedergelassene Anästhesistin und Schmerztherapeutin in Pohlheim. Bei der Präparatwahl sei daher nicht mehr nur die Schmerzstärke relevant, sondern auch die Art des Schmerzes. Abhängig davon, ob es sich um neuropathischen, nozizeptiven oder noziplastischen Schmerz handelt, würden daher unterschiedliche Substanzen infrage kommen. Zudem müssten Patienten nicht mehr zwingend das gesamte WHO-Stufenschema sequenziell durchlaufen. Bei mäßigen bis starken Schmerzen könne daher bereits die Ersteinstellung mit einem Opioid erfolgen. Wichtig sei vor allem eine individuelle Entscheidung, die sich an Kontraindikationen, dem Nebenwirkungsprofil, der Patientenpräferenz sowie Begleiterkrankungen, vor allem einer Leber- oder Niereninsuffizienz, orientiert. …
