Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Erschienen in:
Atemwegsmanagement, Narkose und Notfallbeatmung Kapitel lesen Erstes Kapitel lesen

2023 | Polytrauma | OriginalPaper | Buchkapitel

50. Polytrauma

verfasst von : Priv.-Doz. Dr. Christian Müller-Mai, Prof. Dr. Dieter Rixen

Erschienen in: Praxis der Intensivmedizin

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Ein 32-jähriger Autofahrer erleidet einen schweren Verkehrsunfall und wird noch am Unfallort intubiert und beatmet. Der Rettungsdienst bringt den Patienten ins nahe gelegene Traumazentrum. Durch den Primärcheck im Schockraum wird eine geringe Menge freier Flüssigkeit im Abdomen erkannt, eine relevante Thoraxblutung kann ausgeschlossen werden. In der weiteren Diagnostik zeigen sich ein Schädel-Hirn-Trauma (SHT) II°, ein Thoraxtrauma mit Rippenserienfraktur und ausgeprägten Lungenkontusionen, eine Milzlazeration I° sowie eine I° offene Femur- und Tibiamehretagenfraktur links. Die Labordiagnostik ergibt einen Hämoglobinwert (Hb) von 9,7 g/dl, einen Quick-Wert von 75% und einen Base Excess (BE) von -3,5 mmol/l. Die Planung der weiteren Versorgungsstrategie im Zusammenspiel zwischen OP und Intensivstation beginnt.
Fußnoten
1
In diesem Kapitel wird immer wieder Bezug auf die Polytrauma-Leitlinie genommen, wobei aus Gründen der exakten Leitlinienadhärenz einzelne Formulierungen wörtlich übernommen wurden, ohne dass dies nochmal explizit gekennzeichnet wurde.
 
Literatur
American College of Surgeons (2018) ATLS manual, 10. Aufl. American College of Surgeons, Chicago
Bouillon B, Rixen D, Maegele M et al (2009) Damage Control Orthopedics – was ist der aktuelle Stand? Unfallchirurg 112:860–869CrossRefPubMed
Chakraverty S, Zealley I, Kessel D (2014) Damage control radiology in the severely injured patient: what the anaesthetist needs to know. Br J Anaesth 113:250–257CrossRefPubMed
Gather A, Beisemann N, Gebhard E et al (2017) Ruhigstellung von Frakturen in der präklinischen Notfallmedizin: Extremitäten-, Becken- und Wirbelsäulentrauma. Notfall Rettungsmed 20:543–554CrossRef
Kleber C, Giesecke MT, Tsokos M, Haas NP, Buschmann CT (2013) Trauma-related preventable deaths in Berlin 2010: Need to change prehospital management strategies and trauma management education. World J Surg 37:1154–1161CrossRefPubMed
Lamb CM, MacGoey P, Navarro AP, Brooks AJ (2014) Damage control surgery in the era of damage control resuscitation. Br J Anaesth 113:242–249CrossRefPubMed
Lier H, Bernhard M, Knapp J et al (2017) Ansätze zur prähospitalen Gerinnungstherapie. Anaesthesist 66:867–878CrossRefPubMed
Rommens PM, Kuhn S, Hofmann A (2018) Stammverletzung: Becken. In: Pape HC, Hildebrand F, Ruchholtz S (Hrsg) Management des Schwerverletzten. Springer, Berlin Heidelberg
Schneider N, Küßner T, Weilbacher F et al (2019) Invasive Notfalltechniken – INTECH Advanced: REBOA, Perikardiozentese und Clamshell-Thorakotomie. Notfall Rettungsmed 22:87–99CrossRef
Shakur H, Roberts I, Bautista R (2010) Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet 376:23–32CrossRefPubMed
Spahn DR, Bouillon B, Cerny V et al (2019) The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: fifth edition. Crit Care 23:98CrossRefPubMedPubMedCentral
Tiel Groenestege-Kreb D, van Maarseveen O, Leenen L (2014) Trauma team. Br J Anaesth 113:258–265CrossRefPubMed
Wang H, Umejiego J, Robinson RD et al (2016) A derivation and validation study of an early blood transfusion needs score for severe trauma patients. J Clin Med Res 8:591–597CrossRefPubMedPubMedCentral
Waydhas C, Hamsen U (2017) Intensivbehandlung des polytraumatisierten Patienten. Intensivmed Up2date 13:423–439CrossRef
Wiese J, Hüppe T (2021) SOP Polytrauma. Intensivmed Up2date 17:10–14CrossRef
Ziegenfuß T (2021) Notfallmedizin, 8. Aufl. Springer, Berlin HeidelbergCrossRef
Metadaten
Titel
Polytrauma
verfasst von
Priv.-Doz. Dr. Christian Müller-Mai
Prof. Dr. Dieter Rixen
Copyright-Jahr
2023
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Buch
Praxis der Intensivmedizin

Print ISBN: 978-3-662-64541-3

Electronic ISBN: 978-3-662-64542-0

Copyright-Jahr: 2023

DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-64542-0_50

Neu im Fachgebiet AINS

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

07.05.2024 Medizinstudium Nachrichten

Extreme Arbeitsverdichtung und kaum Supervision: Dr. Andrea Martini, Sprecherin des Bündnisses Junge Ärztinnen und Ärzte (BJÄ) über den Frust des ärztlichen Nachwuchses und die Vorteile des Rucksack-Modells.

Häufigste Gründe für Brustschmerzen bei Kindern

06.05.2024 Pädiatrische Diagnostik Nachrichten

Akute Brustschmerzen sind ein Alarmsymptom par exellence, schließlich sind manche Auslöser lebensbedrohlich. Auch Kinder klagen oft über Schmerzen in der Brust. Ein Studienteam ist den Ursachen nachgegangen.

Aquatherapie bei Fibromyalgie wirksamer als Trockenübungen

03.05.2024 Fibromyalgiesyndrom Nachrichten

Bewegungs-, Dehnungs- und Entspannungsübungen im Wasser lindern die Beschwerden von Patientinnen mit Fibromyalgie besser als das Üben auf trockenem Land. Das geht aus einer spanisch-brasilianischen Vergleichsstudie hervor.

Endlich: Zi zeigt, mit welchen PVS Praxen zufrieden sind

IT für Ärzte Nachrichten

Darauf haben viele Praxen gewartet: Das Zi hat eine Liste von Praxisverwaltungssystemen veröffentlicht, die von Nutzern positiv bewertet werden. Eine gute Grundlage für wechselwillige Ärzte und Psychotherapeuten.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

hier abonnieren
Bildnachweise