Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Gynäkologie
Erschienen in: Der Gynäkologe 4/2009

01.04.2009 | Leitthema

Präinvasive Erkrankungen der Vulva

Vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN) und M. Paget

verfasst von: Prof. Dr. R. Kürzl

Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 4/2009

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN) und der M. Paget sind präinvasive Erkrankungen der Vulva, die sich in vielen Aspekten unterscheiden oder überlappen. Bei gleicher Symptomatik kann auch das klinische Bild sehr ähnlich sein. Die Ätiologie für beide Erkrankungen ist nicht ganz geklärt, nur für einen Teil der VIN-Erkrankungen ist eine persistierende HPV-Infektion ursächlich. Die lokale Exzision steht für beide Veränderungen im Vordergrund, bei VIN zusätzlich die Laserverdampfung. Daneben gibt es einige experimentelle Behandlungsformen von unterschiedlicher Wirksamkeit und Verträglichkeit. VIN und M. Paget, insbesondere Letzterer, neigen stark zum Rezidiv. Daraus ergeben sich Bedeutung und Notwendigkeit einer zuverlässigen klinischen Nachsorge.
Literatur
1.
Beurden van M, ten Kate FW, Tjong-A-Hung SP et al (1998) Human papillomavirus DNA in multicentric vulvar intraepithelial neoplasia. Int J Gynecol Pathol 17:12–16CrossRefPubMed
2.
Brown HM, Wilkinson EJ (2002) Uroplakin-III to distinguish primary vulvar Paget disease from Paget disease secondary to urothelial carcinoma. Hum Pathol 33:545–548CrossRefPubMed
3.
Dubreuilh W (1901) Paget’s disease of the vulva. Br J Dermatol 13:407–413CrossRef
4.
Fong KL, Jones RW, Rowan DM (2008) Women’s perception of the outcome of the surgical management of vulvar intraepithelial neoplasia. J Reprod Med 53:952–954PubMed
5.
Hatch KD, Davis JR (2008) Complete resolution of Paget disease of the vulva with imiquimod cream. J Low Genit Tract Dis 12:90–94CrossRefPubMed
6.
Joura EA, Leodolter S, Hernandez-Avila M et al (2007) Efficacy of a quadrivalent prophylactic human papillomavirus (types 6, 11, 16, and 18) L1 virus-like-particle vaccine against high-grade vulval and vaginal lesions: a combined analysis of three randomised clinical trials. Lancet 369:1693–1702CrossRefPubMed
7.
Judson PL, Habermann EB, Baxter NN et al (2006) Trends in the incidence of invasive and in situ vulvar carcinoma. Obstet Gynecol 107:1018–1022CrossRefPubMed
8.
9.
Kürzl R (2006) Vulvar Paget’s disease treated with topical imiquimod: preliminary results of three cases. ISSVD XVIII world congress, Queenstown, Neu Zealand
10.
Kürzl R (2009) Nicht maligne Hauterkrankungen der Vulva. Gynäkologe 42
11.
Mohs FE, Blessing J (1979) Microscopically controlled surgery for extramammary Paget’s disease. Arch Dermatol 115:706–708CrossRefPubMed
12.
Nadji M, Ganjei P, Penneys NS, Morales AR (1984) Immunohistochemistry of vulvar neoplasms: A brief review. Int J Gynecol Pathol 3:41–50CrossRefPubMed
13.
Parmley TH, Woodruff JD, Julian CG (1975) Invasive vulvar Paget’s disease. Obstet Gynecol 46:341–346PubMed
14.
Preti M, Mezzetti M, Robertson C, Sideri M (2000) Inter-observer variation in histopathological diagnosis and grading of vulvar intraepithelial neoplasia: results of an European collaborative study. BJOG 107:594–599CrossRefPubMed
15.
Preti M, Micheletti L, Massobrio M et al (2003) Vulvar paget disease: one century after first reported. J Low Genit Tract Dis 7:122–135CrossRefPubMed
16.
Preti M, Seters van M, Sideri M, Beurden van M (2005) Squamous vulvar intraepithelial neoplasia. Clin Obstet Gynecol 48:845–861CrossRefPubMed
17.
Regauer S (2006) Extramammary Paget’s disease – a proliferation of adnexal origin? Histopathology 48:723–729CrossRefPubMed
18.
Ronger Savle S, Julien V, Viallard AM et al (2004) Treatment of vulvar cutaneous extramammary Paget’s disease with topical imiquimod: report of two cases. 5th Congress of the European College for the Study of vulval diseases (ECSVD), Stockholm Sweden
19.
Schön M, Bong AB, Drewniok C et al (2003) Tumor-selective induction of apoptosis and the small-molecule immune response modifier imiquimod. J Natl Cancer Inst 95:1138–1149CrossRefPubMed
20.
Scurry J, Wilkinson EJ (2006) Review of terminology of precursors of vulvar squamous cell carcinoma. J Low Genit Tract Dis 10:161–169CrossRefPubMed
21.
Seters van M, Beurden van M, de Craen AJ (2005) Is the assumed natural history of vulvar intraepithelial neoplasia III based on enough evidence? A systematic review of 3322 published patients. Gynecol Oncol 97:645–651CrossRefPubMed
22.
Seters van M, Beurden van M, ten Kate FJ et al (2008) Treatment of vulvar intraepithelial neoplasia with topical imiquimod. N Engl J Med 358:1465–1473CrossRefPubMed
23.
Sideri M, Jones RW, Heller DS et al (2007) Comment on the article. In: Srodon M, Stoler MH, Baber GB (eds) The distribution of low and high-risk HPV types in vulvar and vaginal intraepithelial neoplasia (VIN and VaIN). Am J Surg Pathol 2006;30:1513–1518. Am J Surg Pathol 31:1452–1454CrossRefPubMed
24.
Sideri M, Jones RW, Wilkinson EJ et al (2005) Squamous vulvar intraepithelial neoplasia: 2004 modified terminology, ISSVD Vulvar Oncology Subcommittee. J Reprod Med 50:807–810PubMed
25.
Srodon M, Stoler MH, Baber GB, Kurman RJ (2006) The distribution of low and high-risk HPV types in vulvar and vaginal intraepithelial neoplasia (VIN and VaIN). Am J Surg Pathol 30:1513–1518CrossRefPubMed
26.
Stenn KS (1988) The skin. In: Weiss L (ed) Cell and tissue biology. A textbook of histology. Urban & Schwarzenberg, Baltimore München, pp 541–572
27.
Wang LC, Blanchard A, Jugde DE et al (2003) Successful treatment of recurrent extramammary Paget’s disease of the vulva with topical imiquimod 5% cream. J Am Acad Dermatol 49:769–771CrossRefPubMed
28.
Wilkinson EJ, Brown HM (2002) Vulvar Paget disease of urothelial origin: a report of three cases and a proposed classification of vulvar Paget disease. Hum Pathol 33:549–554CrossRefPubMed
29.
Wilkinson EJ, Kneale BL, Lynch PJ (1986) Report of the ISSVD Terminology Committee. J Reprod Med 31:973–974
Metadaten
Titel
Präinvasive Erkrankungen der Vulva
Vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN) und M. Paget
verfasst von
Prof. Dr. R. Kürzl
Publikationsdatum
01.04.2009
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Gynäkologie / Ausgabe 4/2009
Print ISSN: 2731-7102
Elektronische ISSN: 2731-7110
DOI
https://doi.org/10.1007/s00129-008-2305-7

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2009

Der Gynäkologe 4/2009 Zur Ausgabe

CME Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung

Psychosoziale Aspekte bei Infertilität

Leitthema

Beschneidung des äußeren weiblichen Genitales

Leitthema

Nichtmaligne Hauterkrankungen der Vulva

Leitthema

Operative Therapie des Vulvakarzinoms

Leitthema

Infektionserkrankungen der Vulva

Bild und Fall

Zystischer Befund in der Postmenopause

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

Blutdrucksenkung könnte Uterusmyome verhindern

21.05.2024 Krebsvorsorge in der Gynäkologie Nachrichten

Frauen mit unbehandelter oder neu auftretender Hypertonie haben ein deutlich erhöhtes Risiko für Uterusmyome. Eine Therapie mit Antihypertensiva geht hingegen mit einer verringerten Inzidenz der gutartigen Tumoren einher.

Antikörper-Wirkstoff-Konjugat hält solide Tumoren in Schach

16.05.2024 Zielgerichtete Therapie Nachrichten

Trastuzumab deruxtecan scheint auch jenseits von Lungenkrebs gut gegen solide Tumoren mit HER2-Mutationen zu wirken. Dafür sprechen die Daten einer offenen Pan-Tumor-Studie.

Mammakarzinom: Senken Statine das krebsbedingte Sterberisiko?

15.05.2024 Mammakarzinom Nachrichten

Frauen mit lokalem oder metastasiertem Brustkrebs, die Statine einnehmen, haben eine niedrigere krebsspezifische Mortalität als Patientinnen, die dies nicht tun, legen neue Daten aus den USA nahe.

S3-Leitlinie zur unkomplizierten Zystitis: Auf Antibiotika verzichten?

15.05.2024 Harnwegsinfektionen Nachrichten

Welche Antibiotika darf man bei unkomplizierter Zystitis verwenden und wovon sollte man die Finger lassen? Welche pflanzlichen Präparate können helfen? Was taugt der zugelassene Impfstoff? Antworten vom Koordinator der frisch überarbeiteten S3-Leitlinie, Prof. Florian Wagenlehner.

Update Gynäkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Newsletter bestellen
Bildnachweise